铋治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎.pdf

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一米索前列醇和胶体次枸橼酸铋治疗
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厂、＼楚幽门螺杆菌相关性慢性胃炎

闩赞华胡伏莲

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．．‘北京玉i牛太学第一匡胃肠科,100034)Y?3(
幕一
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摘要55例经胃氧痛理芒宴出r螺}：苗(Hp巧关性星性胃黄疡^随叫舟成组。一拄量爱
体攻柠檬酸锚(CBS)}疗，另一组接受丰童打目醇(MISO治疗，共4司结皋显示：CBS经．Hp坷淳窜
壹鸯857．与MISO经t14．8"4)}：较育扣乇显菩哇差导“<0．001)．币两组牙^曲临床瘟壮圬氇誊
及毒粘膜鼍一曲减鞋尊况琦无显菩性兰#(尸>005)。CBS组活动眭手炙的自失与Hp曲莺事寿
差．而IviIS()组活而陛胃轰的消戋Hp的清豫毛鼍．而提示焉；药铆均有。自疗爱性著盘曲。．，=_三真
蜘理有巧不同。
关键词：i堇生堡耋丛；薹墨堑型鬯二坚兰堕4坠

EVAIUATIONOFTHEEFFICACY()FCOIlOlDAIBISMUTH
SUBCITRATE(CBS)ANDMISOPROSTOIINTREATMENT

()FH．PyL0，RElATEDCHRONICGASTRITIS

YanZanhua，HuFulian
一，
，／
(Department0Gastroenterology，TheFrTeaching
Hosp~altBeijingMedtcalUniversity，100034)

ABSTRACT55patientswererandomlydividedtOreceiveCBS110mgq．d．S．for4

weeksandmisoprostolJ00ugq．d．S．for4weeks．Theywereevaluatedendo~opically．mi—
crobiologicallyandhistologicallybeforeandaftermedication．TheefficacyofCBSVSmiso—

pro~to[was：ClearancerateofH．pylori(85．7X：S14．8)(P<0．001)．activegastritis

resolution(76．2VS60．0)(P>O．05)．chronicgastritisrecession(67．8VS59．3)

(P>0．05Jandsymptomsrelief(85．7vs88．9)(P>0．05)．
FromtheresultsmentionedaboveitcanbeconcludedthatbothCBSandmisoprostol

areeffectiveintreatmentofH．p3'torirelatedchronicgastritis，butCBSislikelytobethe

firstchoiceintreatmentofH．pylorirelatedchronicgastritisowingtoitsantimicrobialprop-

ertiesagainstH．pylori．
KEYWORDSColloidalbismuthsubcitrate；Misoprostol；HetA'obacterpylori；Chron—

icgastritis

慢性胃炎是常见病。近年来的研究认为幽粘膜保护剂并有杀灭Hp的作用。米索前列醇
门螺杆菌(Helicobacterpylori．Hp)是非自身免(misoprostol，MISO)亦属于粘膜保护剂而没有
疫性(B型)慢性胃炎的重要病因因素胶体次杀灭Hp的作用。本文目的在于探讨这两种药
枸橼酸铋(co~oidalbismuthsubeitrate．CBS)是物对Hp相关性慢性胃炎的治疗效果。

4一

r国新药杂志19q第5卷第1异
Hp定居。
材料和方法
上述三项检查至少两项阳性．方认为有Hp
全部病例均经胃镜及胃牯膜活组织检查证定居。治疗后三项检查均为阴性．方判断为Hp
实为Hp相关性慢性胃炎。被清除。
l组织病理学3研究对象
活检标本用1o甲醛溶液固定切片用苏慢性浅表性及萎缩性胃炎共5例，均系困
木精和伊红染色。胃炎的组织学分级系根据单消化不良症状(包括上腹痛、反酸、烧心、暖气、
个核细胞(慢性胃炎)和多形核白细胞(活动性食欲下降、上腹不适及恶心等)持续4周以上而
胃炎)的存在情况判断。。进行内镜检查的病人。不包括消化性溃疡病、胃
1．1慢性炎0级．无单个核细胞浸润；1级一癌等病例其中男性26例．女性29例，平均年
偶见炎细胞，灶状分布．单个核细胞非普遍融龄3．5岑
合；2级．炎细胞浸润介于l级和3级之间；3j例病人随机进入CBS组和MISO组，两
级，大量单个核细胞浸润，遍布全片，伴淋巴滤组病人的症状程度、