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临床与实践 法,可以提高剖宫产术后宫内节育器的放置成功率,减少并发3乐杰.妇产科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社.2004,389 症的发生,提高这些特殊人群宫内节育器的使用率,从而有效4黄俊,耿琳琳,孟俐,等.米索前列醇用于人工流产术前宫颈扩张给 避免意外妊娠带来的手术风险及身心痛苦。药时间的观察[J].中国妇产科临床杂志,2004,5(2):109~112 参考文献 作者简介:杨丽莉,女,岁,本科学历,毕业于河南科技大学,主 1马运娥.舌下含服米索前列醇在剖宫产术后放置宫内节育器中的应40 治医师 用[J].中国计划生育杂志,2007,15(3):191。E-mail:lumin116622@163.com (收稿日期:) 2乐杰.妇产科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社.2008,62009-02-21 慢性胃炎幽门螺杆菌感染分析 贺飞陈宏雄 (榆林市星元医院,陕西榆林719000) 【摘要】目的探讨Hp感染与慢性胃炎(慢性浅表性胃为72.7%;24例慢性糜烂性胃炎中Hp感染阳性21例,阳性率 炎、慢性糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎)的关系。方法对64例为87.5%;18例胆汁反流性胃炎中Hp感染阳性5例,阳性率 通过胃镜检查确诊为慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、胆汁为27.8%。在慢性糜烂性胃炎和慢性浅表性胃炎中Hp感染率 反流性胃炎的患者,用胃活检组织尿素酶试验检测Hp感染情明显高于胆汁反流性胃炎,差异有统计学意义(P<0.05)。见 况。结果慢性浅表性胃炎22例,Hp阳性16例;慢性糜烂性表1。 胃炎24例,Hp阳性21例;胆汁反流性胃炎18例,Hp阳性表1三种不同胃炎中Hp感染情况 5例。3组间Hp阳性率比较有统计学差异(P<0.01)。结论疾病类型阳性例数阴性例数阳性率(%) 3种常见慢性胃炎均可伴有不同程度Hp感染,且不同胃炎中慢性浅表性胃炎16672.7 Hp感染率存在着显著性差异。慢性糜烂性胃炎21387.5 【关键词】幽门螺杆菌感染慢性胃炎胆汁反流性胃炎51327.8 χ28.738 慢性胃炎是临床上的常见病和多发病,其病因和发病机制P0.013 迄今仍未阐明。1983年澳大利亚学者Warran首次从胃黏膜分2.2慢性胃炎年龄分布与Hp感染关系。见表2。 离出幽门螺杆菌(Hp),并认为该菌是慢性胃炎的致病菌之一[1]。表2慢性胃炎年龄分布与Hp感染关系 随后,各国学者相继从基础到临床进行了大量的研究,认为Hp年龄(岁)阳性例数阳性率(%) 感染与慢性胃炎关系密切,是慢性活动性胃炎的致病因素。本20~301990.15 文通过对胃镜证实的慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和胆汁30~501780.95 反流性胃炎患者常规行Hp检测,旨在探讨这3种常见胃炎与50岁以上1673.00 Hp感染的关系。由表2可见:青年组Hp阳性者19例(90.15%),中年组 1对象及方法17例(80.95%),老年组16例(73%)。青年组的阳性率大于中、 1.1临床资料病例来自我院2007年1月-12月经胃镜老年组,但由于所选例数有限我们没有对3组阳性率进行统计 检查确诊为慢性胃炎患者共计64例,慢性浅表性胃炎22例,学比较。以上研究表明Hp感染与慢性胃炎的类型有密切关系, 慢性糜烂性胃炎24例,胆汁反流性胃炎18例,男40例,女同时与年龄、性别有一定的相关性。 24例,男女之比为1.7∶1,年龄20岁~70岁,平均年龄45岁。3讨论 其中青年组(20岁~30岁)21例,中年组(30岁~50岁)21例,Hp是一种微需氧的革兰阴性细菌,呈螺旋形,人的胃黏膜 老年组(50岁以上)22例。凡1个月内应用抗生素、铋剂和质子是其自然定植部位。国内外流行病学调查发现,普通人群Hp感 泵抑制剂治疗的患者均从本研究中剔除。所有病例均在染达50%~80%,慢性活动性胃炎Hp检出率达90%,慢性活动 Olympus公司生产的GIF-V型电子胃镜检查后常规行胃活检性胃炎患者Hp阳性率较高,非活动性较低,所以慢性糜烂性胃 组织尿素酶试验检测Hp感染情况。炎患者Hp阳性率远远高于慢性浅表性胃炎患者,本文病例中 1.2统计学分析Hp感染率采用百分率表示,阳性率之慢性浅表性胃炎Hp阳性率为72.7%,而慢性糜烂性胃炎患者 间的比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。为87.5%,两者比较有显著性差异(P<0.05)。胆汁反流性胃炎与 2结果Hp感染的关系:本组病例中,胆汁反流性胃炎患者Hp阳性检 2.122例慢性浅表性胃炎中Hp感染阳性16例,阳性率出率(27.8%)与慢性浅表性胃炎患者检出率(72.7%)比较呈显 基层医学论坛2009年第13卷6月中旬刊 529 临床与实践 著性差异(P<0.05),表明胆汁反流性胃炎与H