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【专科经方】黄煌教授《肿瘤常用经方》

经方治癌的优点：几乎无痛苦，副作用极少；患者易于接受，治
疗成本低廉。
一、炙甘草汤
理虚方——“虚劳不足，汗出而闷，脉结悸，行动如常，不出百
日，危急者十一日死。”——（六）
1、甘草疗瘦
本经：长肌肉。
《外台秘要》用小便煮甘草数沸服，治疗大人羸瘦。
《伤寒论》的甘草制剂大都用于大汗大吐大下以后各种病症。
甘草有保肝的作用。
2、人参理虚
人参主治气液不足。仲景多用于汗、吐、下之后出现以下四种情
况者：心下痞硬、呕吐不止、不欲饮食者；身体疼痛、脉沉迟者；烦
渴、舌面干燥者；恶寒、脉微者。
3、麦冬治羸瘦
“治赢瘦短气，久服轻身不老。”——《神农本草经》
4、炙甘草是营养方
本方营养丰富。据报道，对本方煎出液中9种人体必须的氨基酸
会计师明显高于牛乳、鸡蛋、肉类、面粉和大米。
大枣三十枚：“主心腹邪气，……补少气，少津液，身中不足”。
——《神农本草经》
5、炙甘草汤是止血方
生地黄一斤，并配阿胶。
《神农本草经》主治折跌、绝筋、伤中。……生者尤良。
《名医别录》：大寒，主治妇人崩中血不止，及产后血上薄心，
闷绝，伤身，胎动下血，胎不落、堕坠，宛折，瘀血，留血，衄血，
吐血，皆捣饮之。
一斤：如换成干地黄，大约在20-30克。
6、炙甘草汤是复脉汤
“伤寒、脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。”（177）
心动悸：心悸、胸闷、短气等。
脉结代：古代释止无定数为结脉，止有定数为代脉，均为心律不
齐，间歇脉。其脉多细，或缓或数。
原因：贫血、消瘦、心脏功能不全、血压过低等。
推测：当年张仲景曾用本方治疗军人的失血性休克和循环衰竭。
患者皮肤苍白、冰凉、湿冷，心动过速或严重心动过缓，呼吸急
促，尿量减少，神志改变，血压下降等。
炙甘草汤止血、调心律，升压，增加血容量，提供热能。故名复
脉汤。
“治血脉中血液空竭”——徐灵胎《兰台轨范》
7、炙甘草汤“留人治病”
精神不垮、胃口不倒、体重不减。——肿瘤患者生存“三不原则”
8、应用经验：
8.1适用人群以羸瘦、贫血貌：舌淡红苔、舌苔少；食欲不振、
大便干结为外观特征。大多有早搏或心房颤动等心律失常，血压低。
8.2癌症晚期出血、或极度消耗噖恶液质者，或肿瘤放疗后体质
极度虚弱、贫血者。以食道癌、胃癌、肺癌、血液癌、口腔癌、肾癌
应用较多。
案例：
汤女，89，155CM，55KG
2013年12月6日初诊
主诉：吞咽困难近5月。胃镜病理诊断为食管黏膜低分化癌，倾
向鳞癌，饮食、大便正常，体重较春节时下降5KG，脉率三五不调，
脉率58次，舌淡嫩。
炙甘草20肉桂5桂枝10麦冬30生晒参10阿胶10生地黄50生
姜15大枣60火麻仁10黄酒5匙入煎，水煎服，二分之一服法，10
剂。
2014年7月22日复诊：服用35剂药近半年尚可进食，体力恢
复。刻下：吞咽困难、心慌，大便可，脉细弦，脉率不齐。原方加天
冬15，20剂，1/3服法。另嘱多吃红烧猪蹄、蹄膀、牛筋、糯米粥。
2014年12月随访：一切安好。
8.3本方中有地黄、阿胶，剂量过大可能导致食欲下降和腹胀腹泻。
食欲素差，体质柔弱者，则小剂量即可。甚至可以一剂服用两三
天者。
采用开水将汤液稀释的方法也可行。
8.4服用本方时要配合食用红烧猪蹄、红烧牛筋等。烹饪时要放酒、
生姜、桂皮、糖等。文火慢炖至极烂，撇去浮油。这种猪蹄或牛筋往
往含有丰富的胶原蛋白，能有效改善患者低蛋白的状态，患者服用后
精神食欲均有提高。可以说，红烧猪蹄是餐桌上的炙甘草汤。
8.5本方的煎煮要求：
1）久煎。这与大量的地黄、麦冬和阿胸等有关。“清酒七升、水
八升，先煮八味，取三升。”提示本方宜久煎，1.5升-3升，小火煎煮
时间在1-2小时。
2）加酒。本方煎煮时加的清酒，为古代的米酒，酒精含量不高，
且经煎者后，仅酒精挥发后，则剩下酒内营养物质。观仲景用地黄入
煎剂，多用酒煎煮，此也是经方定例。
为何用酒？
促进地黄有效成份的煎出，减轻地黄对胃的刺激。
柯韵伯：“地黄、麦冬得酒良”。
《本草备要》：生地黄“用酒制，则不伤胃”。
也有主张不用酒：“吾师生之用本汤，每不用酒，亦效”——
（经方实验录）。
二、薯蕷丸
1、古代的强壮剂，理虚方，适用于消瘦、神疲乏力、贫血为特征
的疾病。
山药30-50生晒参10白术10茯苓10炙甘草10-20当归10川
芎10白芍10熟地15阿胶10桂枝10麦冬15柴胡10防风10杏仁
10桔梗10白蔹10神曲10大豆黄卷10干姜10大枣30-50。以水
1500ML，煮取汤液400ML，加水800ML，再煮取汤液200ML，将
两次汤液混合，分3-6次2-3日内服完。也可按原书剂量做成蜜丸或
膏滋药长期服用。
2、薯蕷丸是理虚方
“虚劳诸不足，风气百疾，薯蕷丸主之。”（六）
四君子