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1248ChinJNosocomiolVol.20No.92010 论著 79例老年肺结核患者医院感染的分析 王华琴,王邦秀 (安徽省肺科医院感染管理科,安徽合肥230022) 摘要:目的调查分析老年肺结核患者医院感染的发病率、病原菌分布特征、耐药趋势及医院感染原因,采取有 效的控制措施。方法跟踪随访2003年1月~2008年12月3036例老年肺结核住院患者(60岁),填写医院感 染调查表。结果发生医院感染79例,发生率2.60%,发生部位以下呼吸道为主;共分离出病原菌74株,革兰阳 性菌11株,占14.86%,革兰阴性菌20株,占27.03%,真菌43株,占58.11%;抗菌药物使用率100.00%,痰标本 送检率74.68%。结论老年肺结核患者下呼吸道真菌感染发生率高,耐药菌占一定比例,应该引起关注。 关键词:目标性监测;老年肺结核;医院感染;病原菌 中图分类号:R521文献标识码:A文章编号:10054529(2010)09124803 HospitalInfectionwithTargetMonitoring:Analysisof79SenileLung TuberculosisPatients WANGHuaqin,WANGBangxiu (AnhuiLungsDiseaseHospital,Hefei,Anhui230022,China) Abstract:OBJECTIVEToinvestigateandanalyzethenosocomialinfectionrateofsenilelungstuberculosispatients inourhospitalwiththedistributionandresistanceofpathogens,andtofindouttherelatedfactorsandcontrol them.METHODSFromJan2005toDec2008nosocomialinfectionwasmonitoredamongsenilelungstuberculosis (60yearsold)inourhospitalwiththepreviousmethodandfilledin"Hospitalinfectioninvestigationform". RESULTSSeventyninecasesofsenilelungstuberculosisweremonitoredwithinfection(2.6%).Themain infectionsitewasthelowerrespiratorytract,accountedfor77.22%.Atotalamountof74strainsofpathogens thatincluding11(14.86%)G+cocci,20(27.03%)G-bacilliand43(58.11%)fungiwereisolatedfrom59 sputumspecimens.Therateofinspectionwas74.68%.Therateofantibioticapplicationwas100.00%. CONCLUSIONSTheinfectionamongage60yearsoldpatientscausedbyG-bacilliisthesameasintherelated reports.Theinfectionismainlycausedbyfungi.Wemustpayattentiontothedrugresistantpathogensthe trainingamongmedicalstaff,thenursingcareandtherationaluseofantibiotic.Theseareeffectivemethodstothe controlofhospitalacquiredinfection. Keywords:Targetmonitoring;Senilelungtuberculosis;Hospitalinfection;Pathogen 为有效的监控医院感染的动态变化,从2003年岁;其中男性69例,女性10例。 开始,我们对老年肺结核患者实施了目标性监测,旨1.2方法设计目标监测相关登记表,内容包括: 在有针对性的调查、了解我院医院感染发生率、发生患者一般信息、入院日期、住院天数诊断、病原学检 部位、发生原因、易感因素、病原菌分布及耐药趋势查、抗菌药物使用、医院感染发生天数等,专职人员 情况;跟踪发现抗菌药物应用中存在的问题,及时采到病房对监测期内年龄60岁的老年住院结核病 取对策,以预防和减少医院感染的发生。患者进行跟踪