结核性胸腔积液的诊断与治疗_施焕中.pdf
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532临床肺科杂志2003年11月第8卷第6期结核性胸腔积液治疗进展魏利平结核性胸腔积液易形成胸膜增厚,影响肺功能。如何尽快有30例胸水完全吸收、X线复查正常或仅有肋膈角变钝,而对地排出胸腔积液,减轻或避免胸膜增厚是结核性胸腔积液治疗照组32例中仅有13例达到同样效果,两者间差异有显著性。[8][9]中的一个重要课题。国内近年来取得了一些进展,现综述如下。王传昕和要玉霞等分别报告46例和29例包裹性胸腔积液1.胸液引流方法的改进经胸腔内注射尿激酶治疗后,在胸水吸收时间,特别在减轻胸[10]对于结核性胸腔积
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DiagnosisandManagementofPleuralEffusionsDiagnosisofPleuralEffusions3456789101112131415161718192021222324CommonDiseasesAssociatedWithPleuralEffusionsCongestiveHeartFailure272829MalignantPleuralEffusions313233343536373839404142ParapneumonicEffusions:Pathoph
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胸腔积液的诊断与治疗胸膜解剖正常胸液的产生量胸液的吸收胸腔积液的诊断影像学检查叶间积液纤维肉瘤胸膜钙化B超的价值CT的价值胸水分析诊断困难的胸水胸腔积液性质分析胸水表观特性渗出液和漏出液的鉴别红细胞有核细胞有核细胞分类淋巴细胞超过80%胸水嗜酸性粒细胞增多症(PEE)pH低pH胸水的临床意义葡萄糖淀粉酶甘油三酯和胆固醇免疫学检查细胞学ADA(腺苷脱氨酶)胸水分析可以直接确诊的疾病恶性胸水临床表现影像学表现诊断处理大量胸水,纵隔向健侧移位其他治疗方法结核性胸膜炎临床表现影像学检查病原学检查病理实验室检查AD
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PleuralEffusion胸腔积液的诊断和处理概述一、胸水循环的机制正常胸膜腔的解剖结构胸腔积液的生成Newconcept胸水由壁层胸膜产生同样由壁层胸膜的淋巴微孔经淋巴管回吸收壁层胸膜胸腔积液的产生原因胸液的来源正常胸液的产生量胸液的吸收二、胸腔积液的诊断二、胸腔积液的诊断症状体征影像学检查影像诊断:RadiologicExamination少量积液:(0.3—0.5L)积液X线下仅见肋隔角变钝,仰卧透视观察液体散开,肋膈角恢复。2.中等积液:左侧第3前肋以下外高内低弧形密度均匀增高影,与膈影相续大