焦磷酸测序技术检测结核分枝杆菌异烟肼耐药性的Meta分析.pdf

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焦磷酸测序技术检测结核分枝杆菌异烟肼耐药性的Meta分析．论著S￡。魄如S，Me如8}Co№ge，ToR醯Un泌rs拓y．Sha粥kiRuii如n，Emn以：z^rH驰Ⅱn923@Jtest．(C^i几．，L06胁d，20J3，36：虫堡捡墅医堂銎壹垫!!笙!旦筮!!鲞筮!塑竺堕!』k!丛型：垒四!!!!!：!些：!!：坠!郭琪李觉很高的临床价值，是药敏检测的有效辅助手段。r中华检验医学桑_言，20J3，拍：329032)zb增一yi，zHEⅣG尺撕乒口n+Pr咖ss；omZ矿印i如m捌ogy【AbStmct】基金项目：国家十二五重大专项资助项目(2012zxlo003002伽8)；上海市科委项目资助项目(10411955100、胡忠义郑瑞娟【摘要】目的采用Meta分析方法综合定量评价国内外焦磷酸测序技术快速诊断异烟肼耐药的诊断价值。方法检索PubMed、webscience、E1sevier、中国知识资源总库(cNKI)、万方和维普，制定文献纳入排除标准，对纳入文献进行质量评分，提取纳入研究的特征信息。检验异质性并根据其结果选择相应的效应模型；采用Meta-Discl．4和Statal0．O软件进行综合定量分析；最后进行敏感性分析。结果检索相关文献114篇，最后纳入9篇。将焦磷酸测序与常规测序相比，其结果一致率100％。以细菌学药敏为金标准，焦磷酸测序检测katG基因时标本总数945份，加权敏感度、特异度及95％可信区间分别是o．77(0．73，0，80)，1，00(0。99，1．00)。sR0c曲线下面积为98。82％，纳入文献稳定性好。只检测inhA基因时的加权敏感度为0．19(0．15，0．24)、特异度为1．00(o．98，1．00)。结论焦磷酸测序技术检测结核分枝杆菌异烟肼耐药性有很高的特异度，在异烟肼耐药初筛时具有【关键词】序列分析，DNA；分枝杆菌，结核；异烟肼；抗药性，细菌；Meta分析isoni配id-r幅istance胁6Brc比正D睹q+，U-，w，HUo删200092．CkMcor，郡po蒯i昭o¨￡br：Z日EⅣGObjectivestable．C帅cl吣io璐【Keywords】Meta·analysisilI^勿c06nc招，妇mf如ercuZ∞西usingMeta—analvsis．MethoIlsPubMed，WebInfrastmcture(CNKI)，WeipufoUowed．QualitvQUADAS(qualitvstudies)．Subsequently，thewere0．77(O．73，0．80)and1．00(0．99，1．00)，respectively．The0．19(0．15，0．24)and1．00(0．98，1．00)．TheDNA；^彳弘06Ⅱc￡eri“m作者单位：200092上海，同济大学医学院流行病与卫生统计学专业(郭琪)；同济大学医学院预防医学教研室(李觉)；同济大学附属上海市肺科医院上海市结核病(肺)重点实验室(胡忠义、郑瑞娟)通信作者：郑瑞娟，电子信箱：zhnI讪[e-mail]￡hekatGisoniazidin肘yc060c把一“mSearchingScience，Elsevier，andChinaNationalKnowledgeandWANFANGobtainEnglishChinese-languageprotocolexDlicitstudvselec“onincludedtrialsassessedbydiagnos【iccharacte—sticscheartjclesappmisedextmcted．HetemgeneityarticlestestedusingSTATA10．0，whichusedselectefkctmodel。ThefixedeffectsmodeladoptedMeta—Djscsoftware．Finallv．sensitivityanalysispe—’0nned．R鼯uItsTotallvresearchcollected9selected．Theaccordancebetweenconventionalresult100％．Eightstudiesinvolvedincluding945wbendeteeced．TheoveraIIspecincityundertheSROCO．9882．AsinhA暂enedetected。theoverallspeci6city0urmeta．analysisrevealsthathighlyspeci6ct00lmutationresi