健康教育路径对慢性乙型肝炎病人干扰素治疗依从性的影.pdf

CHINESEGENERALNURSING，October，2009Vo1．7No．1OC

气治疗急性心源性肺水肿的临床观察[J]．内科急危重病杂志，观察[J]．中国呼吸与危重监护杂志，2002(1)：217—220．
2003，9(3)：141—144．[1o]刘振桐，王承敏．无刨正压通气的l临床适应证[J]．中国呼吸与危
[6]陈荣昌．无创正压通气临床应用中的几点建议[J]．中华结核和呼重监护杂志，2002(1)：253—255．
吸杂志，2002，26(3)：13O一134．[u]钮善福．进一步拓宽面罩机械通气的临床适应证[J]．中国呼吸与
[7]杨宗香，刘运娣．老年重症慢性呼吸衰竭的护理干预[J]．现代护危重监护杂志，2002(1)：197—198．
理，2002，8(3)：194—195．作者简介周小香、冯丽钦、梁艳娉工作单位：510630，中山大学附属第
[8]MehtaS，LapinskySE．Noninvasivepositivepressureventilation三医院。
[J]．NEnglJMed，1999，340(2)：15O一151．(收稿日期：2009一O5—22)
[9]朱蕾，戎卫海，钮善福，等．经面罩机械通气治疗急性肺水肿的疗效(本文编辑卫竹翠)

健康教育路径对慢性乙型肝炎病人
干扰素治疗依从性的影响
卢凤霞

摘要：[目的]探讨健康教育路径对慢性乙型肝炎病人应用干扰素依从性的影响。[方法]将符合条件的干扰素治疗的病人随机分为
对照组和实验组，其中对照组实行传统的随机健康教育，而实验组采用健康教育路径进行教育。对两组病人的依从性进行比较。
[结果]实验组病人遵医嘱率高于对照组，经比较差异有统计学意义。[结论]应用健康教育路径对慢乙型肝炎病人进行健康教育，可
使病人得到系统的的相关知识及建立健康行为的信念，明显提高干扰素治疗的依从性。
关键词：慢性乙型肝炎；健康教育路径；干扰素；依从性

中图分类号：R473．5文献标识码：Cdoi：10．3969／j．issn．16744748．2009．30．016文章编号：1674—4748(2009)10C一2750—02
慢性乙型肝炎是我国常见的慢性传染病之一，严重危害人根据干扰素I临床用药指导，均符合用药条件。给药方法：a～lb
民健康。治疗主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化干扰素(安福隆)500×10U皮下注射，隔日1次，疗程一般为6
和对症治疗，其中抗病毒治疗是关键，只要有适应证且条件允个月～12个月。将入选病例按简单随机抽样方法分成对照组
许，就应进行规范的抗病毒治疗。干扰素是目前临床一k慢性乙和实验组各25例。对照组男8例，女17例，年龄2O．15岁±2．45
型肝炎抗病毒治疗的主要药物之一，疗程较长至少6个月，且有岁实验组男lO例，女15例，年龄19．65岁±3．06岁。两组病
程度不同的副反应。绝大多数病人短期住院后门诊治疗，为探人在年龄、性别、用药方面差异无统计学意义(P>O．05)。
讨提高病人依从性的方法，对2006年1月2008年12月我院1．2方法
接受干扰素治疗的乙型肝炎病人5o例应用健康教育路径实施1．2．1健康教育程序对照组采取传统的教育方法，除了出入
全程护理督导，取得良好效果。现报道如下。院教育外，住院期间进行随机教育。实验组按健康教育路径进
l资料与方法行教育，为病人制订治疗期间健康教育路径图，并对家属进行健
1．1一般资料全部人选病例符合慢性乙型肝炎诊断标准，康知识指导(见表1)。
表1慢性乙型肝炎病人干扰素治疗健康教育路径图

1．2．2健康教育路径图的实施病人人院时由责任护士负责责任护士按路径图的指示、病人的需求每日进行评估、教育、评
填写人院评估表，将路径图一式两份，一份放于病历内，一份交价，直至病人能自觉采取遵从医嘱的行为。出院时建立治疗档
于病人，并向其解释有关内容和作用，取得病人及家属的配合。案，发放治疗与复查安排表，责任护士定期随访。护士长和护理
全科护理2009年1O月第7卷第1O期下旬版(总第159期)

组长定期检查路径图的执行情况及健康教育的进度。疗程结束健康。。]。此健康教育路径的制订是为了满足长期治疗病人的健
时对其进行总结评价。康需求，避免走进治疗误区，自觉遵循医嘱，即治疗依从性。通
1．2．3评价指标采用自行设计的治疗依从性调查问卷进行过两组比较，认为健康教育路径的实施能调动病人的遵医积极
评价。内容包括按疗程注射、定期复查、不滥用药物、戒除烟酒、性，从而坚持治疗。
保持乐观心态、注重合理饮食、规律作息勿过劳。能执行上述63．3健康教育路径充分体现了以人为本的理念传统的健康
项以上者为完全遵医嘱；不能完成任何一项者为完全不遵医嘱；教育往往只注重教育，不注重效果。而通过健