护理质控记录-豆柴文库

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优质护理病区质控记录科室：检查者：日期床号患者姓名饮食护理级别腕带指甲责任护士巡视病室环境询问病人口腔护理导管护理会阴护理医嘱床头医嘱床头一览表输液分级护理床单元病房卫生护士姓名态度沟通情况

2024-08-16

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一月份护理工作小结一月份工作计划：1、制定护理工作年计划、季安排、月重点2、制定“三基三严”培训计划。3、组织护理质量管理委员会会议，明确职责与分工。4、对卫生局年终检查护理工作中存在的问题进行分析，找出原因，认真整改。2、工作小结：本月按计划顺利完成各项护理工作，制订了2010年护理工作年计划、季安排和月重点，拟定了三基三严培训计划，并按计划实施各项工作。组织了护理质量管理委员会议，明确职责与分工，以便各负其责开展工作。对卫生局年终检查护理工作工作中存在的问题进行了及时整改。一月份护理工作存在的问题：1

2024-09-07

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护理质控检查记录外科:护理记录书写（1）试敏结果未记录在体温单及护理记录单上（2）护理记录书写有空格情况（3）病情变化记录不全面扣分情况：张萱1分，邱丽娇2分儿科病房：护理病历（1）内容较完整（2）体温单栏内大便、小便未及时书写扣分情况:于佳琦1分内1科：护理病历书写（1）无住院时间（2）无诊断（3）护理措施不详细（4）患者病情描述记录不详细（5）皮试结果未在体温单及护理记录上描述扣分情况：王玉2分骨科：护理病历书写（1）患者一般护理记录单入院无体征记录（2）书写格式不规范（3）无病情诊断（4）给予的护理

2024-03-04

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.精选范本护理质控检查记录外科：护理记录书写试敏结果未记录在体温单及护理记录单上护理记录书写有空格情况病情变化记录不全面扣分情况：张萱1分，邱丽娇2分儿科病房：护理病历内容较完整体温单栏内大便、小便未及时书写扣分情况：于佳琦1分内1科：护理病历书写无住院时间无诊断护理措施不详细患者病情描述记录不详细皮试结果未在体温单及护理记录上描述扣分情况：王玉2分骨科：护理病历书写患者一般护理记录单入院无体征记录书写格式不规范无病情诊断给予的护理措施不明显扣分情况：王钰2分，刘彩云2分内2科：护理病历书写住院患者无住院

2024-10-22

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护理质控检查记录外科:护理记录书写（1）试敏结果未记录在体温单及护理记录单上（2）护理记录书写有空格情况（3）病情变化记录不全面扣分情况：张萱1分，邱丽娇2分儿科病房：护理病历（1）内容较完整（2）体温单栏内大便、小便未及时书写扣分情况:于佳琦1分内1科：护理病历书写（1）无住院时间（2）无诊断（3）护理措施不详细（4）患者病情描述记录不详细（5）皮试结果未在体温单及护理记录上描述扣分情况：王玉2分骨科：护理病历书写（1）患者一般护理记录单入院无体征记录（2）书写格式不规范（3）无病情诊断（4）给予的护理

2024-03-04

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