手术治疗配合中药熏洗治疗骨折的临床疗效.pdf

2011年3月第9卷第8期·中医中药·315

表1对照组和治疗组治疗后的，床疗效对比[例(％)]

注：与对照组相此，<0．O1
对照组的整体有效率为72．2％(65／90)，治疗组的整体有效率为苓、甘草健脾益气。综合看来，本方可宣肺平喘、清热化痰止咳，又
93．3％(84／90)，见表1。对照组治疗后的各项指标变化情况显著优于能健脾和胃、扶正祛邪。
治疗组(JP<0．O1)，见表2。本研究表明，中西医结合治疗d,JL支气管肺炎具有起效快、疗效显
3讨论著、病程短以及无明显不良反应等诸多的优点，建议临床推广应用。
现代医学认为d,JL支气管肺炎的主要病理改变是病原体由呼吸道参考文献
侵入或经血行人肺，造成肺组织充血、水肿，炎性浸润，尤其是支气[1】吴瑞萍，胡亚美，江载芳．诸福棠实用儿科学[M]．7版．北京：人民
管附近的肺泡毛细血管扩张充血，肺泡内水肿及炎性渗出。卫生出版社，2002：1175—1191．
本药方中，麻杏石甘汤功能宣肺定喘；川贝母、瓜萎壳、款冬[2]国家中医药管理局．中医病症诊断疗效标准【S]．南京：南京大学
花、炒苏子、陈皮化痰止咳；葶苈子泻肺降气；黄芩、连翘清肺热；出版社，1994：10—11．
芦根生津；杏仁、瓜蒌壳润肠通便，使肺热从大肠下；法夏、苏子相[3]崔丽华，允俊．中药食疗与头孢呋辛治疗小儿支气管肺炎疗效观
伍，降气行痰，使气降痰不逆；白豆蔻、厚朴、陈皮、法半夏、茯察[J]．中国社区医师，2008，24(21)：142—145．

手术治疗配合中药熏洗治疗骨折的临床疗效

徐强华
(江苏南通市通州区第八人民医院，江苏南通226361)

【摘要】目的分析手术配合中药熏洗的方法对于临床踝关节部位骨折脱住的治疗效果。方法对南通市通州区第八人民医院2009年2月

-2010年3月26例发生临床踝关节的骨折脱位患者进行切开复住内固定的手术治疗，并在术后积极予以配合中药熏洗的治疗方法。结果
通过对患者进行6～12个月(平均11个月)的随访，26例患者的骨折均达到或者接近正常的解剖复住，而骨折也均愈合正常。依照Barid—
Jackson的评定标准，患者的结果为16例优，7例良，3例可，优良率达到84．91％。结论切开复位内固定同时配合中药熏洗的治疗方法
对于临床踩关节部位骨折脱住患者的·1岳床疗效满意，值得，I岳床推广。
【关键词】踝关节；脱位；内固定；骨折；中药熏洗
中图分类号：R683文献标识码：B文章编号：1671-8194(2011)08-0315-02

在临床骨科当中，骨折是较为常见的一类疾病，手术配合中药的骨折患者，伤后8h内或者2~5d之后使用药物进行对症治疗，当患肢的
熏洗治疗方法对其有特殊的疗效，南通市通州区第八人民医院于2009肿胀消退以及足踝部呈现了皮纹之后予以手术治疗，依外踝．下胫腓
年2月~2010年3fl，对26例发生临床踝关节部位骨折脱位的患者进行联合一后踝．内踝顺序行踝关节部位的骨折脱位复位固定。外踝骨折患
切开复位内固定的手术治疗，并在术后积极予以配合中药熏洗的治疗者，择其踝关节的外侧切口，若骨折线位于下胫腓联合处或者其上，
方法，取得了较为满意的临床疗效，先将结果报告如下。在骨折复位之后要尽量使用解剖钢板来固定。对于下胫腓联合以下的
1资料与方法患者，应用克氏针张力带、加压螺钉进行内固定；内踝骨折患者，行
1．1一般资料踝关节内侧部位弧形切口，在复位之后进行空心加压螺钉的固定。最
本组患者26例，其中男17例，女9例，年龄19-56岁，平均39．3后冲洗并且逐层的关闭切口。
岁。患者致伤原因：1O例为交通伤，8例为摔伤，6例为重物压伤，21．2．2中药熏洗
例为坠落致伤。有21例为闭合性骨折，5例为开放性骨折。依照Lauge—手术后的2d将引流条拔除，使用抗生素2~5d以预防感染的发
Hansen进行分类，14例为旋后外旋型骨折，7例为旋前外旋型骨折，4生，手术之后的2周患者的切口愈合之后，配合中药予以舒筋通络、
例为旋后内收型骨折，l例为旋前外展型骨折。其中有l例为合并跟骨活血消肿止痛，采用中药熏洗患处的方法。中药组方为：伸筋藤
骨折。患者伤后至门诊时间lh-5d。30g，羌活20g、独活20g、桂枝20g，干斤拨20g，苏木20g，红花
1．2治疗方法10g，川芎15g。每天1剂，先加水至3000ml，予以浸泡1h后，煎煮
1．2．1手术方法20min，煎至1500~2000ml时，将药液倒置于盆中，进行熏洗，先
针对踝关节部位开放性骨折患者，要在进行急诊疮口清创缝合同熏后洗，药液的温度为70℃左右时，使用浸透药汁的毛巾在患关节
时，积极予以I期骨折脱位的切开复位内固定；对于闭合性的踝关节处进行围敷或者温洗约20min，其中每剂中药应用2次，进行连续约
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