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《中国保健》医学研究版ChineseHealthCare健康教育
应用临床护理路径对住院的冠心病病人进行健康教育
陈丽燕，章明霞
(廊坊市中医医院，河北廊坊065000)
【中图分类号】R541．4【文献标识码】A【文章编号】1005—2720(2007)04—0141—02

【摘要】目的：探讨冠心病患者健康教育的最佳途径。方法：采取方便取样、随机分组将208例患者分为实验组和对照组，两组分别采用
冠心病健康教育路径和传统方法(即无时间限制，随意进行教育)进行健康教育。出院前对每位患者进行健康教育效果及对护士满意度
问卷调查。结果：实验组接受健康教育后，患者掌握冠心病相关知识和技能与对照组相比有极显著差异，在对冠心病的认知态度和遵医
行为方面实验组与对照组相比有明显差异。结论：冠心病健康教育路径是有计划性、预见性、针对性的健康教育方法且保证了冠心病健
康教育的延续性和完整性，提高了护理质量及病人的满意度。
【关键词】临床护理路径；冠心病；健康教育

冠心病的健康教育作为一种治疗手段已在临床广泛应用，但表1冠心病健康教育路径的主要内容

没有一种公认、可行的健康教育模式。2004年9月一2005年6具体教育时间教育内容
月，我们借鉴美国护理学者在护理管理模式中应用临床护理路径
人院介绍：环境，主管医生、责任护士，作息、
对病人实施整体护理的做法，应用临床护理路径对住院的冠心
探视、陪护制度，开饭时间。发放冠心病健
病患者进行健康教育(简称冠心病健康教育路径)，取得了较好的人院时
康教育路径表，并向患者讲解有关内容，人
效果，现介绍如下：
院评估
1资料与方法
1．1一般资料：将2004年9月一2005年6月在我科住院半个月各种检查前检查的目的、注意事项
以上的208例冠心病患者随机分成2组，实验组120例，采用冠心生活起居、卧床休息，保持大使通畅的意义，
第2d
病健康教育路径进行健康教育；对照组88例，采用传统方法进行如何预防和解除便秘

健康教育，出院前对每位病人进行健康教育效果及对护士满意度饮食治疗：原则清淡、易消化、低盐低脂、低
第3d
问卷调查。胆固醇饮食，进食勿过饱，戒烟酒
1．2方法
冠心病的基本知识，病因、症状、体征、治疗
1．2．1制定冠心病教育路径依据。为了保证冠心病教育路径的第4d
方法
科学性、实用性，使之成为指导护士对冠心病患者进行健康教育的
药物治疗的目的、药物的作用、服法、注意事
有效工具，我们在充分了解冠心病患者健康教育需求的基础上，经第5—6d
过查阅资料、专家指导、并结合医生的治疗计划，对冠心病不同阶项、不良反应及处理
段存在不同的健康问题和需求，编写冠心病的健康教育路径。在运动疗法：运动目的、运动前应检查的项目、
实施过程中不断征求患者、医生、护士的意见，进行修改与补充、完第7—8d运动的类型、步骤、频率、强度和持续时间，
善，最后由专家审定。运动的注意事项
1．2．2冠心病患者健康教育路径的内容。冠心病的健康教育是第9—10d并发症防治

为了满足冠心病患者的健康需求而制定的住院期间的教育路线出院前3d冠心病自救知识及自我保健
图，它是由健康教育参照时间、具体教育时间、教育内容、教育方
2结果
式、效果评价、施教者签名等几部分组成(见表1)。护理人员根据
2．1两组患者接受健康教育后的效果比较。实验组接受健康教
冠心病教育路径对病人从人院到出院的连续、动态，有针对性的实
育后，患者掌握冠心病相关知识和技能与对照组相比有极显著差
施健康教育。
异(P<0．01)；在对冠心病的认知态度和遵医行为方面实验组与
1．2．3冠心病健康教育路径的实施方法。患者人院时由责任护
对照组相比有明显差异(P<0．05)，见表2。
士向患者和家属进行人院介绍，并负责填写人院评估表，发放冠心
表22组冠心病患者接受健康教育后效果比较
病健康教育路径图，对已做的内容及时评价签名，并在路径图相关
项目栏内打“、／”签名。责任护士或者当班护士每天根据冠心病
健康教育路径上的指标，患者的需求反复评估、教育、评价，直到达
到最终目标。护士长定期检查路径图，并询问患者及家属，了解他
们掌握知识的情况。
1．2．4冠心病健康教育路径的观察指标。①采用自行设计的问
卷表了解冠心病患者掌握冠心病相关知识及相关技能的情况；②
遵医行为。采用观察法了解冠心病患者的认知态度和行为改变；
③冠心病患者对护士的满意度。采用自行设计的病人满意度调查2．22组冠心病患者对护士满意度比较。实验组与对照组相比
表进行问卷调查，／>90分为合格。有极显著差异(P<0．01)见表3。

2007年第15卷第4期·141·

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表32组冠心病患者对护士满意度的比较避免某些护士采