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《海南医学)2007年第l8卷第Ol期

文章编号：1003-6350(2007)01—058—02论著

手术治疗合并腓骨骨折的C型Pilon骨折

郭祥，张寿，周业渊，张小明，邢势
(中南大学湘雅医学院附属海口医院，海南海口570208)

摘要目的探索手术治疗合并腓骨骨折的c型Pilon骨折的技术特点和临床疗效。方法术中不剥离骨
膜及碎骨块．对合并腓骨骨折的C型Pilon骨折病人进行切开复位、内固定手术。腓骨用重建钢板固定、胫骨用解
剖型钢板固定。本组26例，男l7例，女9例，年龄23—64岁，_甲均36岁。开放性骨折18例，闭合性骨折8例。根

据AO分类：cl型7例，C2型11例，C3型8例。结果随访1～3年，_甲均18个月，躁关节功能Mazur评分法评
定：结果优l6例，其中C1型6例、C2型7型，C3型8例；良7例，c2型4例、c3型3例；可3例，均为C3型。结

论保护骨折处的生物学环境、重建腓骨、解剖型钢板固定胫骨在治疗合，f腓骨骨折的C型Pilon骨折叶1具有创
伤小、固定确实、骨折愈合率岛等优点，足一种有效的治疗方法。
关键词生物学环境；手术治疗：Pilon骨折：腓骨骨折

中图分类号：R683．42文献标识码：A

OperativetreatmentfortypeCoftibialpilonfractureswithfibdar

GUOXiang，ZHANGShou，ZHOUYe-yuan，etal

(OrthopaedicDeparlment，AfiliatedHaikouHospital，XiangYaMedicalCollegeofCentrMSouthUniversity，

Haikou570208China)
AbstractObjectiveToexplorethemainpilonsandclinicaleffectofsurgicaltreatmentoftypeCoftibial

pilonfracturewithfibularfracture．MethodsTheooerationwascarriedouttotreat26casesoftibialpilon

fracturewithfibulafracturethoughkeepingconnectionofbonefragmentwithperiost．fixingtibialfratIrewith

anatomicplatesandfixingfibularfracturewithrestoredplates．Therewere17m',desand9females．theaverage

agewas36years(ranged，23～64years)，18caseswereopenfractureand8caseswereclosefracture．Accord-

ingtotheAOclassification，therewere7casesoftypeCIfracture，11casesoftypeC2fractureand8cases

oftypeC3fracture．Results26caseswerefollowedupforoneyearsto3yearswithanaverageof18months，

MterevaluatedaccordingtoMazur’scriteria，thefunctionwasexcellentin16patients，goodin7patients，pair

in3patients．ConclusionsTokeepconnectionofbonefragmentwithperiost，fixtilfialfractureswithanatomic

platesandfixfibularfracturewithrestoredplateshastheadvantageoflessinvasion，steadyfixationandhigher

unionrate，whichisasafeandeffectivetechniquefortibialpilonfracurewithfibularfracture．

KeywordsBiologicalenvironment；OperativetreatmentTibialPilonfracture；Fibularfracture

自20oo一2005年手术治疗合并腓骨效，报告如下。1．1一般资料

骨折的C型Pilon骨折，取得了较好的疗l临床资料本组男17，女9例，年龄23～64岁．

作者简介：郭祥(1967—10)．男，海南省儋州市人，副主任医师，学士。

氧饱和度下降．6例患者