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·· "7’中国计划免疫"%%"年!%月第&卷第7期 甲型肝炎灭活疫苗及减毒活疫苗对不同人群免疫效果的研究 张秀春!,韩莉莉!,邢玉兰!,周绍莲!,陈长顺",刘明霞# (!$北京市疾病预防控制中心,北京!%%%!#;"$北京市顺义区卫生防疫站,北京!%!#%%;#$北京铁路局中心卫生防疫站,北京!%%%#&) 摘要:为了对不同种类甲型肝炎(甲肝)疫苗的免疫效果进行系统观察,确定最佳免疫方案,在北京市顺义区及北京 铁路局系统,采用流行病学试验方法对’!(岁儿童和!#!!&岁青少年进行了观察。观察对象随机分组,分别用 甲肝减毒活疫苗和甲肝灭活疫苗()"%*+、#(%*+)按不同程序进行免疫,于免疫后"周!"’个月采血检测甲肝病毒 ,-.抗体(抗/012/,-.)。结果显示:抗/012/,-.在免疫后(!3个月达高峰;免疫后3!"’个月儿童组抗体几何 平均滴度(.45)变化不大,青少年组抗体.45大幅度下降;甲肝减毒活疫苗免疫(个月时加强免疫!针组,抗体 阳转率及.45均优于未加强免疫组;甲肝灭活疫苗#(%*+#针(%、!、(个月)组与)"%*+"针(%、(个月)组,近期 #(%*+组抗体阳转率及.45明显优于)"%*+组,远期两组差异无显著的统计学意义。甲肝减毒活疫苗免疫后"周 抗体阳转率及.45显著高于甲肝灭活疫苗。甲肝减毒活疫苗及灭活疫苗均有较好的免疫效果;%、(个月注射" 针甲肝减毒活疫苗的免疫效果明显优于仅注射!针组;%、!、(个月注射#针#(%*+与%、(个月注射"针)"%*+甲肝 灭活疫苗,两者免疫效果的差异无显著的统计学意义。在甲肝流行期间减毒活疫苗具有更好的应急保护效果。 关键词:甲型肝炎;疫苗;抗甲肝抗体 中图分类号:67!"$(!;6!&(文献标识码:1文章编号:!%%(83!(9("%%")%78%"7’8%’ !"#$%&’()**$(+,--+.#/’-0+12#3#3/!42..3(+/#’53--+6+(#7+6/’(/83#953--+6+(#".9+%$:+/ ,,,(, !"#$%&’()*+(,"#$-’).’&/$%0().1,231.$!"#$#%&’"%(")*+),#-".-"’+%()+/.%01)"2"%(#+% ,) !"#$#%&!%%%!#’3#%.$ !;/#62.#:,:;<=><?;=>@A:>BC>??><ADDE:>F<;-<BDD>@;<?G;HA:=I;@J>FB?A?AI1(01)KBLLA:>I,G> I>M>L?>=’!)LJAM=<>:;@#8(N>B<I;M=B:=!&3N;E:-I?><I;@!#8!&N>B<I;M=,BMM:>-B?AK>@;<B:?A8 012B:?AC;=N,@<;DOJE:NAPAI?<AL?;@Q>ARA:-$SJAM=<>:B:=N;E:-I?><IG><><B:=;DMN=AKA=>=A:?; -<;EFICN?J>DI>MK>IB:=G><>ADDE:AT>=GA?JMAK>B??>:EB?>=B:=A:BL?AKB?>=01KBLLA:>I;@=A@@><>:? ILJ>=EM>I$5J>I><EDIBDFM>IG><>L;MM>L?>=B?"G>>HI,",(,3,!"B:="’D;:?JIB@?><ADDE:ATB?A;: @;<=>?>L?A:-B:?A/012/,-.$5J><>IEM?IIJ;G>=?JB?B:?A/012/,-.<>BLJ>=A?IF>BHB?(/3D;:?JIB@/ ?><KBLLA:B?A;:$5J>F;IA?AK><B?>;@B:?A/012/,-.GBIBC;K>3%UA:LJAM=<>:,&7UA:N;E:-I?><I,?J> .45GBIC>?G>>:’&$7’,+/V!!)3$’’,+/V$5J>.45H>F?<>MB?AK>I?BCM>A:LJAM=<>:GA?JA:38 "’D;:?JIB@?><ADDE:ATB?A;:GJAM>A?=>L<>BI>=-<>B?MNA:N;E:-I?><I$5J>>@@>L?;@MAK>B??>:EB?>=01 KBLLA:>;@%,(D;:?JILJ>=EM>GBIDELJD;<>C>??><?JB:;:MNGA?J;:>=;I>$5J>>@@>L?;@A:BL?AKB?>= 01KBLLA:>#(%*+GA?J%,!,(D;:?JILJ>=EM>GBIC>??><?JB:%,(D;:?JILJ>=EM>;@)"%*+01KBL/ LA:>A:?J>>B<MN?AD>("8(D;:?JI),CE??J><>IJ;G>=:;=A@@><>:L>B@?><3D;:?JI;@ADDE:ATB/ ?A;:$5J>012B:?