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·· 中国计划免疫"%%!年!%月第&卷第’期"’# 甲型肝炎减毒活疫苗和灭活疫苗不同免疫程序效果对比研究 刘洪斌!,马景臣",孟宗达!,张英林",韩常全",张玉伟",赵卉",邢占春",汪萱怡#,徐志一# (!$河北省卫生防疫站,保定%&!%%%;"$正定县卫生防疫站,河北正定%’%(%%;#$复旦大学公共卫生学院,上海"%%%#") 摘要为了探索国产甲型肝炎(甲肝)减毒活疫苗不同剂量、不同免疫程序的免疫效果,并与甲肝灭活疫苗进行比 较,在河北省正定县某乡#个村筛选#!!#岁的甲肝易感儿童"!!名,按年龄分层随机分为甲肝减毒活疫苗)组 (%、*、!"个月)、+组(%、*个月)和甲肝灭活疫苗,组(%、*个月)。这#个组按不同免疫程序减毒活疫苗或灭活疫 苗免疫后!、*、&、!"、!#、"-个月采血,检测抗甲肝病毒抗体(抗./)0)。结果显示:)、+、,#个组在首剂疫苗免疫 后!个月时抗./)0阳转率均较低(##$(&1!-"$""1);第"剂疫苗免疫后!个月抗体水平均有大幅度提高,抗 ./)0阳转率为2&$*&1!!%%$%%1,几何平均滴度(345)为!!%&$!*678/69!"-&&$’"678/69,升高"%倍以 上;首剂免疫后!"个月抗./)0阳性率均为!%%$%%1,但345下降了*-$21!’&$%1。仅)组首剂免疫后!" 个月时注射了第#剂减毒活疫苗,!个月后抗体345呈’$&倍增长。首剂免疫后"-个月时,#个组抗./)0阳 性率为2"$2(1!2($!!1,345为"!#$(&!*-"$*2678/69。低滴度减毒活疫苗基础免疫后再免疫能诱导很好的 免疫回忆反应。 关键词:甲型肝炎;减毒活疫苗;灭活疫苗;免疫效果 中图分类号::’!"$*;!;:!(*文献标识码:)文章编号:!%%*.2!*<("%%!)%’.%"’#.%# !"#$%&%’()*+’,-."/0##,1*2//(3%3."/4()*5’’*1,%’*-6*$%’(’(758%33(1*%1-01%3’()%’*-6*$9 ,,, %’(’(758%33(1*"/:(//*&*1’+3;*-,<*7!"#$%&’.()&*+,)&’.-./&*0123%&’.45/657$!"#"$ ,, %&’($)*$+,-.$/"0$*%&"(")1$’)21+1$’)3+’/$)4%&!%%%56$)+7 5=7’&%3’:5=>?@AB@CD=EFGHG>A?HFD@IJK>AFDHJKD=>GA@D>LDEM>>CCELHLN@C9EM>HDD>JIHD>K=>GHDEDEF )MHLLEJ>@CKECC>A>JDK@F>FHJKFL=>KI9>F,HJKD@L@6GHA>ED?ED=D=>EJHLDEMHD>K=>GHDEDEF)MHLLEJ> (/HMAEO)$7J!22&EJP=>JQKEJQ,@IJDN,/>R>ESA@MEJL>,"!!/)0FIFL>GDER9>L=E9KA>J@C#!!# N>HAF@9K?>A>AHJK@69NHFFEQJ>KEJD@D=A>>QA@IGF$3A@IG)?HFMHLLEJHD>K?ED=9EM>HDD>JIHD>K=>GT HDEDEF)MHLLEJ>RN%,*,!"6@JD=FFL=>KI9>,QA@IG+?HFRN%,*6@JD=FFL=>KI9>,HJKQA@IG,?HF MHLLEJHD>K?ED=EJHLDEMHD>KMHLLEJ>RN%,*6@JD=FFL=>KI9>$5=>EAF>AI6FH6G9>F?>A>K>D>LD>KC@AHJT DE./)0HDD=>KECC>A>JDDE6>FHCD>AMHLLEJHDE@J$5=>A>FI9DFF=@?>KD=HDG@FEDEM>AHD>FEJD=A>>QA@IGF ?>A>##$(&1!-"$""1HCD>AD=>CEAFDK@F>MHLLEJHDE@J$5=>HJDE./)09>M>9F@C>HL=QA@IGEJLA>HF>K FEQJECELHJD9NHD!6@JD=HCD>AA>.MHLLEJHDE@J,D=>JK>L9EJ>K$5=>HJDE./)0G@FEDEM>AHD>FEJH99D=A>> QA@IGF?>A>!%%1HD*6@JD=FHCD>AHR@@FD>AK@F>,RID345MH9I>FK>LA>HF>KFEQJECELHJD9NHDD=HD DE6>$5=>HJDE./)0G@FEDEM>AHD>FEJH99QA@IGF?>A>FDE99=EQ=>AD=HJ2%1,HJK345MH9I>F@CD=A>> QA@IGF?>A>=EQ=>AD=HJ"%%678/69HDD=>"-D=6@JD=$U@,@J>