切开复位内固定与植骨术治疗跟骨关节内骨折移位.pdf

中华创伤骨科杂志+,,-年.月第/卷第.期0$%&123)$(45367*68963#$+,,-":(;"/"<(".·+=.·
·临床论著·
切开复位内固定与植骨术治疗跟
骨关节内骨折移位

庄颜峰吕琦陈学明王万明徐皓

【摘要】目的探讨跟骨关节内骨折并脱位的分类与治疗方法。方法本研究包括I例患者、?+侧跟
骨关节。按照E6&FG3HM系统分类；其中"型骨折+侧，#型-侧，!型/侧。采用切开复位内固定并植骨术，手
术切口取标准外侧延长切口，骨折块采用小B2桥形钢丝板固定，植骨材料采用病人自体髂骨。平均随访时间
为+I"/个月（+-L..个月），采用03G%N$)(&A<GO36HP6健康基金会跟骨骨折评分标准评分。结果"型骨折
I@"=分，#型I/">分，!型=.">分。切开复位内固定术治疗跟骨骨折较非手术治疗有显著差异J!Q,",>K，在
"、#型骨折中，术中采用植骨与否，无显著差异J!R,",>K；而在!型骨折中，则有显著差异J!Q,",>K。结论
跟骨关节内骨折并脱位宜采用切开复位内固定术，在!型骨折中，宜采用植骨术；此有利于早期负重及避免
距下关节面塌陷。E6&FG3HS分类系统对临床治疗具有指导意义。
【关键词】跟骨骨折；手术治疗；骨折固定术，内；骨移植；关节移位
【中图分类号】T/I=".U+VT/I."-+【文献标识号】B【文章编号】?/=?A=/,,J+,,-K,.A,+=.A,.

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