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2012年2月第19卷第2期中国中医药信息杂志·1· ·中医动态· 中医儿科优势在患儿家长中认知度调查分析 矫金玲,姚国芳,黄丽先,齐晓国,赵清宴,董小双,钟翠萌,李鹏飞,王晓艾,指导:陈华 浙江中医药大学,浙江杭州310053 关键词:调查分析;中医儿科;认知度 DOI:10.3969/j.issn.1005-5304.2012.02.001 中图分类号:R2-05文献标识码:A文章编号:1005-5304(2012)02-0001-03 临床实践表明,中医在儿科方面具有一定的优势。首先,件者纳入调查对象:①患儿所患疾病为中医儿科优势病种[1]; 中医儿科具有特色优势病种。有调查显示,与西医相比,中医②此患儿家长为选择医疗方式主体。 (某些情况下的中西医结合)在儿科多个病种或其某个阶段具1.4调查问卷内容 有明显疗效优势,其中大多为儿科常见病、多发病[1]。其次,中本研究主要采用定量研究的方法,通过效度已确认的李克 医儿科适宜技术,如小儿推拿、灌肠、中药熏洗、敷贴、小儿特量表,制成调查表法所应用的调查问卷,采用调查员介入的 针灸、拔罐等简便有效的诊疗技术临床推广有助于减少医疗成半结构化测量方式收集数据。调查表内容有三部分:⑴调查对 本,减少抗生素、激素等的使用。第三,中医药调补先后天而“治象(患儿及患儿家长)的人口统计学信息。⑵就诊西医门诊、不 未病”,改善儿童不良体质,以及病后调理、调整阴阳治疗小儿选择中医的主要原因。为单项选择题的方式,具体选项根据参 心理行为障碍性疾病等均是其优势所在。但由于认知度的不足考文献以及预调查结果确定。⑶李克特量表:①中医儿科优势 等原因,发展不尽如人意[2]。本研究通过二阶段抽样的方法,采认知度,由中医儿科的三方面优势组成,从很不了解到很了解, 用调查员介入的半结构化测量方式对患儿家长做态度测量,现量表赋值1~5分;②简单介绍中医儿科优势后的患儿家长就 将实施过程及结果报道如下。诊中医的行为趋向,同样3个问题,与认知度相对应,量表赋值 1资料与方法1~5分。 1.1抽样方法1.5质量控制 本研究使用的抽样方法为二阶段抽样[3]。抽样的第一阶为保证调查的顺利展开和调查质量,对每一个环节都实行 段:进行按规模大小成比例的不等概率抽样(简称PPS抽样),了严格的质量控制。质量控制包括设计阶段的质量控制、调查 以使总体中的每个单位均有按其比率被抽中的概率。根据杭州实施阶段的质量控制和资料整理阶段的质量控制。 市儿科医疗资源配置特点,5家医院被列入抽样调查的医疗机1.5.1调查方案设计、论证和预调查本调查经过研究组成 构,分别为浙江大学医学院附属儿童医院、杭州市第一人民医员的反复论证,并得到了中医儿科以及问卷调查方面专家的专 院、浙江省立同德医院、浙江省人民医院、杭州红十字会医院。业指导,保证了调查方法科学、可行。研究组于2011年4月10 再结合杭州市卫生局公布的各大医疗机构近几个月儿科门诊日进行了预调查,并根据对调查结果的初步分析,修订、完善了 流量等信息,按照PPS抽样原则确定5家医院的抽样比例。抽调查问卷,检验了调查设计的合理性和可行性。并进一步培训了 样第二阶段:在西医门诊候诊区采用等距抽样方法抽取被调查调查员,保证半结构化测量的客观性以及评价标准的一致性。 的患儿家长,并在抽取的患儿家长中筛取符合特定条件的作为1.5.2调查人员培训本次问卷调查员均为研究组成员,对 调查对象。研究设计的原则和方法、目的和意义以及调查的流程有很好的 1.2样本含量了解。通过相互访谈和集体讨论的方式统一李克特量表的评分 采用二阶段随机抽样的方法进行抽样,取置信度为95%,标准、调查对象选择,并通过预调查对调查员的不足进一步修 最大允许误差为0.1的情况下,简单随机抽取样本所需的最小正,以保证做到客观、统一。 样本量。根据2011年4月10日预调查所得样本均数标准差,1.5.3调查质量、资料收集的核查制度调查员的调查表进 查表n=322,在计算后的抽样人数的基础上增加20%的样本量,行现场自我检查,后由各个调查医院确定的负责人核查验收, 以保证足够的人数,样本量取387人,本次调查共取得有效问保证调查表填写的准确性和完整性,并对资料进行现场编号。 卷432份。1.5.4资料管理对于问卷调查收集的资料,先进行资料手 1.3调查对象工整理,排除有明显逻辑错误和漏项严重的问卷,在此基础上 选择2011年4月19-21日期间就诊于上述5家医院儿科用Epidata3.1软件进行实时双录法进行数据录入、采用实时 西医门诊,并且符合特定纳入标准的患儿家长,由调查员评价数据核查,以保证数据的准确性。 患儿家长对中医儿科优势的认知度,并在简单介绍中医儿科优1.6数据分析 势后给其行为趋向评分。二阶段抽样基础上,符合以下特定