α硫辛酸联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病疗效观察.pdf

2514重庆医学2011年9月第4O卷第25期

·论著·

仅硫辛酸联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病疗效观察

李正芳，陈中沛，方芳，朱丹平△
(重庆市中医院／重庆市第一人民医院内分泌科400021)

摘要：目的评价n硫辛酸联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法选择2008年12月至2011年3月该
院确诊为早期DN患者75例，随机分为3组，每组25例。联合组予凡可佳每日600mg+0．9生理盐水250mI静脉滴注1次，
连续静脉滴注5d后，停用2d，再次使用，并加用凯时每日2mL+0．9生理盐水10mL静脉推注1次。硫辛酸组予凡可佳每
日600mg+0．9生理盐水250mL静脉滴注1次，连续静脉滴注5d后，停用2d，再次使用。前列地尔组予凯时每日2mI+
0．9生理盐水10mL静脉推注1次。治疗时间约为4周，期间监测血糖，4周后测定24h尿微量清蛋白排泄率(UAER)。结果
3组治疗前、后血糖基本达标，联合组24hUAER降低明显优于a硫辛酸组、前列地尔组(P<0．05)，联合组和前列地尔组眼底
事件、皮下淤血及凝血时间延长发生率均较a硫辛酸组增加(P<O．05)。结论硫辛酸联合前列地尔治疗早期DN有较好的疗效。
关键词：糖尿病肾病；a硫辛酸；前列地尔
doi：10．3969／j．issn．1671-8348．2011．25．007文献标识码：A文章编号：1671-8348(2011)252514O2

Thetherapeuticeffectandsafeanalysisofalprostadilincombinationwitha—lipoicinforearlydiabeticnephropathy

LiZhengfang，ChenZhongpei，FangFang，ZhuDanping
(DepartmentofE0f，z0zog，TraditionalChineseMedicineHospitalofChongqing／
FirstPeople5HospitalofChongqing，Chongqing400021，China)
Abstract：ObjectiveToevaluatethetherapeuticeffectofalprostadilincombinationwithⅡ一lipoicinforearlydiabeticnephropa—
thy．Methods75Patientswithearlydiabeticnephropathyweredividedintothreegroups，thetreatmentgroupandcontrolgroup．

Treatmentgroupweretreatedwithalprostadilincombinationwithdlipoicin，thecontrolgroupwasgivenonlyalprosladil．I'heir

othertreatmentplanwasthesame．Thecoursewasfourweeks．Bloodglucose，UAERandhemorrhageofthetwogroupswereCOIll

paredbeforeandafterthetreatment．ResultsTheUAERoftreatmentgroupwasobviouslysuperiortothetowncontrolgroups(P

dO．05)andthenumberofhemorrhagewasincreased．ConclusionAlprostadilincombinationwithd—lipoicincanimprovetheeffect

ofearlydiabeticnephropathy．

Keywords：Earlydiabeticnephropathy；Alprostadil；a—lipoicin

糖尿病肾病(diabeticnephropathy，DN)是糖尿病微血管理盐水250mL静脉滴注1次，连续静脉滴注5d后，停朋2d，
并发症之一，也是导致终末期肾脏疾病(end—stagerenaldis—再次使用，并加用凯时每日2mL+0．9生理盐水1OmI静脉
ease，ESRD)的一个常见病因l_】]。近年来，有研究发现，线粒体推注1次。a硫辛酸组予凡可佳每日600mg+0．9生理盐水
超氧化物产生过多是导致包括DN在内的糖尿病慢性并发症250mL静脉滴注1次，连续静脉滴注5d后，停用2d，再次使
的共同机制]。过氧化反应异常可促使DN发生、发展l_3]。改用。前列地尔组予凯时每日2mI+0．9生理盐水lOn1I静脉
善氧化应激状态可能是防治糖尿病慢性并发症的有效措施。推注1次。治疗时间均为