机械通气的临床应用.ppt
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机械通气与脱机指南机械通气是挽救各种原因导致呼吸衰竭的有用工具,是ICU最基本的抢救手段。为了规范机械通气的应用,提高机械通气脱机成功率,本指南在总结国内外机械通气应用经验的基础上,对机械通气上机直至脱机的诸多关键环节,提出推荐意见并指出优缺点。推荐1:机械通气建立人工气道的方法:采用经鼻,经口,气管切开三种方法,用纤维气管镜或喉镜两种方法。气管切开可用传统或简易方法。推荐2:机械通气建立应在心电、血压、SpO2的监护下实施;一般需在镇静麻醉诱导下建立人工气道后开始通气机支持。经口气管插管适应征:推荐3:
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机械通气的二本最新专著机械通气教材(VCD光盘)表–1:机械通气的肺功能指标6.最大吸气力(MIF),cmH2O每分钟通气量(VE),L/min第二节1920机械通气的几种标准流速波形32八、I:E相反比例(InverseI:ERatios)吸与呼比例为1:1、2:1、3:1和4:1时,为I:E相反比例,ÔÚ肺顺应性下降时,改善氧合。*I:E相反比例通气,吸气时间较长,使不稳定的肺泡有较长时间充盈,使肺泡间获得容量平衡。*肺内气体分布较均匀,使死腔通气和肺内分流都有下降。*顺应性相对较好的肺泡也不至于发生
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