评残功能分级判定依据及基准.docx

功能分级判定依据及基准

一、医疗依赖分级
1.特殊医疗依赖：伤、病致残于医疗期满后，仍需终身接受特殊药物（如：免疫抑制剂）或特殊医疗器械（如：呼吸机、血液透析）治疗。
2.一般医疗依赖：伤、病致残于医疗期满后，仍需终身接受一般药物（如：降压药、抗凝药）治疗。
二、护理依赖分级
1.完全护理依赖：伤、病致残于医疗期满后，生活完全不能自理，进食、翻身、大小便、穿衣洗漱、自我移动5项均需依赖他人护理。
2.大部分护理依赖：伤、病致残于医疗期满后，生活大部分不能自理，进食、翻身、大小便、穿衣洗漱、自我移动5项中有3～4项需依赖他人护理。
3.部分护理依赖：伤、病致残于医疗期满后，生活部分不能自理，进食、翻身、大小便、穿衣洗漱、自我移动5项中有2项需依赖他人护理。
4.小部分护理依赖：伤、病致残于医疗期满后，生活小部分不能自理，进食、翻身、大小便、穿衣洗漱、自我移动5项中有1项需依赖他人护理。
三、智能减退分级
1.极重度智能减退：（1）记忆损伤，记忆商（MQ）0～19;（2）智商（IQ）＜20；（3）生活完全不能自理。
2.重度智能减退：（1）记忆损伤，MQ20～34;（2）IQ20～34；（3）生活大部不能自理。
3.中度智能减退：（1）记忆损伤，MQ35～49;（2）IQ35～49；（3）生活能部分自理。
4.轻度智能减退：（1）记忆损伤，MQ50～69;（2）IQ50～69；（3）生活勉强能自理，能做一般简单的非技术性工作。
5.边缘智能：（1）记忆损伤，MQ70～86;（2）IQ70～86；（3）抽象思维能力或思维的广度、深度、机敏性显示不良，不能完成高级复杂的脑力劳动。
四、癫痫分级
1.重度癫痫：各种类型的癫痫发作，经系统服药治疗两年后，全身性强直──阵挛发作、单纯或复杂部分发作，伴自动症或精神症状(相当于大发作、精神运动性发作)平均每月3次以上，经两家三级医院24小时脑电图监测提示重度异常脑电图各2次。
2.中度癫痫：各种类型的癫痫发作，经系统服药治疗两年后，全身性强直──阵挛发作、单纯或复杂部分发作，伴自动症或精神症状(相当于大发作、精神运动性发作)平均每月1-2次或每日均有失神发作和其他类型发作，经两家三级医院24小时脑电图监测提示中度异常脑电图各1次。
3.轻度癫痫：需系统服药治疗方能控制的各种类型癫痫发作，偶有各种类型癫痫发作，常规脑电图检查异常3次。
五、颜面毁容分级
1.重度：具有下述六项中4项者。
2.中度：具有下述六项中3项者。
3.轻度：具有下述六项中2项者。
（1）眉毛缺失；（2）睑外翻或缺失；（3）耳廓部分缺失；（4）鼻翼部分缺失；（5）唇外翻或小口畸形；（6）颈部瘢痕畸形。
六、非肢体瘫性运动障碍分级
（1）重度运动障碍：肌张力异常及共济失调导致不能自行进食、大小便、洗漱、翻身和穿衣。
（2）中度运动障碍：肌张力异常及共济失调导致上述动作困难，但在他人帮助下可以完成。
（3）轻度运动障碍：肌张力异常及共济失调导致完成上述运动虽有一些困难，但基本可以自理。
七、肢体瘫性运动障碍肌力分级
1.0级：肌肉完全瘫痪，毫无收缩。
2.1级：可看到或触及肌肉轻微收缩，但不能产生动作。
3.2级：肌肉在不受重力影响下，可进行运动，即肢体能在平面上移动，但不能抬离平面。
4.3级：在和地心引力相反的方向中尚能完成其动作，但不能对抗外加的阻力。
5.4级：能对抗一定的阻力，但较正常人为低。
6.5级：正常肌力。
八、关节功能分级
1.关节功能完全丧失：指关节僵硬（或挛缩）固定于非功能位，或关节周围肌肉韧带缺失或麻痹松弛，关节呈连枷状或严重不稳，无法完成其功能。
2.关节功能重度不全：残留关节屈伸范围约占正常的三分之一，较难完成原有劳动并对日常生活有明显影响。
3.关节功能中度不全：残留关节屈伸范围约占正常的三分之二，能基本完成原有劳动，对日常生活有一定影响。
4.关节功能轻度不全：残留关节屈伸范围约占正常的三分之二以上，对日常生活无明显影响。
九、吞咽障碍分级
1.极重度吞咽障碍：因鼻咽返流、呛咳、误咽、颈部咽漏、下咽部狭窄等造成的吞咽困难，只能依赖胃管或胃造瘘。
2.重度吞咽障碍：因鼻咽返流、呛咳、误咽、颈部咽漏、下咽部狭窄等造成的吞咽困难，只能进流食。
3.中度吞咽障碍：因鼻咽返流、呛咳、误咽、颈部咽漏、下咽部狭窄造等成的吞咽困难，只能进半流食。
十、发声及构音障碍分级
评定声音嘶哑残情者，必须提交图像资料（电子动态喉镜或纤维喉镜）。
1.发声及构音困难：呼吸通道虽无障碍，但有失声、构音不全等明显言语发音障碍。
2.发声及构音不清：发声不畅、构音含混等言语发音障碍。
3.严重声音嘶哑：声带损伤、小结等器质性损害致不能胜任原来的嗓音职业工作。
十一、肝功能损害分级
1.肝功能重度损害
（1）血浆白蛋白<