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医用耗材优化管理SPD模式探索

发布时间：2022-11-13T12:38:12.969Z来源：《中国医学人文》2022年5月5期作者：姜昊
[导读]

姜昊

（绵阳市中医医院；四川绵阳621000）

摘要：医院对医用耗材的使用量极大，直接关系到医疗使用经费的控制，医用耗材管理SPD模式是针对目前医用耗材的物流管理模式存在
的问题进行分析，通过SPD模式的物流信息技术来对医用耗材进行信息化管理，使医用耗材的管理水平得到提升，更好的节约医院的耗材
费用，严格控制医用耗材从入到使用的每个环节。对此，本文结合当前医用耗材管理的现状，探讨了SPD模式下医用耗材管理的应用和优
化，以期更好地利用医院物流信息化技术，提升医用耗材管理水平，实现精细化管理。

关键词：SPD模式；医用耗材；管理问题；精细化

前言

近年来，随着中国医疗改革的不断深入，医院的精益化改革也从医疗本身延伸到医院管理中，其中医用耗材的管理一直是医院管理
中的一个难点。从哪些方面来提升医用耗材的管理水平？相信是很多耗材管理者都在思考的问题。首先来梳理近几年医用耗材的指导政
策。一、在《医疗机构医用耗材管理办法》（国卫医发[2019]43号）医用耗材向前可溯源、向后可追溯。同时也要求医疗机构耗材管理系统
应当实现每一件医用耗材的全生命周期可追溯。二、《四川省治理高值医用耗材改革实施方案》（川医保[2020]5号）中，规定了需要执行
统一的高值医用耗材编码、加强高值医用耗材全生命周期的质量管理、提升高值医用耗材流通领域规模化、专业化和信息化。可见运用信
息化的手段、构建健全的信息平台，加强信息化管理，使医用耗材的管理模式从粗放向精细转变、才能使管理更加有效。医用耗材的物流
管理涉及到从供应商、医院、到临床科室和病人使用的全过程，通过利用医用耗材的SPD供应链管理方式，能有效提升医院的医用耗材管
理水平，解决医院管理的一个难点。

一、现阶段医院医用耗材管理物流模式中现状及存在的问题

目前，医用耗材的物流管理模式还存在一些问题，需要进一步完善。一是传统的医用耗材的物流管理方式过于依赖人力，人力成本相对
较高，在实际工作中它要求医院的管理人员定期进行库存检查，并根据自身的工作经验，制定采购计划[2]。这是一种非常主观的做法，可
能会因为订购的数量过多占用了医院资金。二是院内物资管理系统无法和供应商的系统实现数据共通，需要采购工作人员通过电话、微信
等方式报送采购计划给供应商，也不能对发出的订单进行实时追踪，缺少安全保证。三是医院收到货以后，库房工作人员也要通过手工方
式一个材料一个材料的录入产品名称、批号、效期、注册证号等等信息，在这个过程中需要消耗大量人力成本，还有出错的可能性。四是
每个医用材料都要好多个编码，比如物资码，医嘱码、收费码、医保码等，无法一一对应，对耗材合理化使用数据分析影响很大。五是医
用耗材数量极大，全手工的资质证件管理很难保证及时更新每一个产品的资质。医用耗材的人工管理模式，由于信息不能在短时间内进行
共享，所以每个流程不能在第一时间进行信息交互，需要消耗大量的人类成本，管理的效率也低下。

二、实施SPD模式医用耗材管理的作用

SPD（supply/processing/distribution）是由医院医疗物资管理部门为主导，以物流信息技术为工具，对全院医疗物资（药品、耗材、
实际等）在院内的供应、加工、配送等院内物流的集中管理方法。SPD耗材系统，覆盖从院外物流到院内全流程。包含供采协同平台对所
有供应商的管理，院内仓、科室二级库的智能化改造，高值、低值、试剂的分类管理，多码化使用，PDA扫码消耗，高值耗材柜的使用
等，实现医院耗材全流程、全业务覆盖管理模式。实现了中心库和科室二级库自动化补货机制，定数化配送与消耗，实现对科室成本精准
核算与库存实时监控，确保临床耗材的合理使用降低库存和减少资金积压。通过低值定数管理，高值单件管理等方式，并采用行业标准条
码体系，实现对高、低值耗材的跟踪与溯源，保障质量安全。

三、基于SPD模式的医用耗材管理优化

（一）基于SPD模式的医用耗材采购管理

在基于SPD模式的医用耗材管理中，通过B2B协同平台，实现医院SPD耗材管理系统与供应商系统之间信息流，业务流进行协同，
实现院内物资的采购计划自动推送。当供应商根据订货申请单要求完成配货后，可将信息返回SPD耗材管理系统中，可追踪每一个订单的
状态，实现医用耗材全流通环节的监控，同时实现医用物资院内和院外追溯管理。SPD模式中还可以对供应商进行综合评价，通过对供应
商配送时效、配送准确率、缺货率等考核因素进行分析对，提高配送商服务质量。同时也对资质证照全面实现电子化的管理，对供应商、
厂家、产品、授权书等进行线上管理，证照近效期预警，有效规范