严重创伤救治的护理ppt.pptx
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严重创伤的紧急救治及护理多发伤多发伤诊断标准4、胸部创伤多发性肋骨骨折、血气胸、肺挫伤、纵隔气肿、心脏大血管伤、气管损伤、膈肌破裂、连枷胸或心包填塞。(易出现呼吸功能障碍→低氧血症。心脏损伤→心肌供血供氧受限→乏氧代谢→PH↓→心肌收缩力↓→传导阻滞→心律失常→心功能↓→心力衰竭→心源性休克或心跳停止。)5、腹部创伤腹腔内出血、内脏损伤。(易出现肝、胆、肠破裂→腹膜炎→感染性休克→微循环障碍→MODS(多器官功能障碍综合征)。肝、脾、肾破裂→失血性休克→微循环障碍→心博停止。)6、骨盆部创伤骨盆骨折并腹膜
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多发伤多发伤多发伤多发伤多发伤的诊断标准4、胸部创伤多发性肋骨骨折、血气胸、肺挫伤、纵隔气肿、心脏大血管伤、气管损伤、膈肌破裂、连枷胸或心包填塞。易出现呼吸功能障碍→低氧血症。心脏损伤→心肌供血供氧受限→乏氧代谢→PH↓→心肌收缩力↓→传导阻滞→心律失常→心功能↓→心力衰竭→心源性休克或心跳停止。15、腹部创伤腹腔内出血、内脏损伤。(易出现肝、胆、肠破裂→腹膜炎→感染性休克→微循环障碍→MODS。肝、脾、肾破裂→失血性休克→微循环障碍→心博停止。)26、骨盆部创伤骨盆骨折并腹膜后血肿及失血性休克。37、泌
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严重创伤急诊救治流程检伤分类现场急救●气道阻塞:开放气道(去除异物、托颌法、环甲膜穿刺、气管插管)●心脏停搏:CPR●外出血:指压法或止血带、加压包扎●骨折:保护颈部、使用颈托,夹板固定、健肢固定●使用镇痛药:吗啡、杜冷丁(呼吸抑制者禁用)第一步:评价生命体征伤情需及时救治GCS<14或创伤指数<11呼吸<10或>29/minSBP<90mmHg发现患者,脱离危险环境,迅速救助,组织现场急救第二步:评估受伤部位检伤分类休克救治●建立静脉通道,补充平衡液、血浆代用品或高渗盐水●未检到活动性出血,限制性补液,
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严重创伤的紧急救治多发伤复合伤多发伤的诊断标准4、胸部创伤多发性肋骨骨折、血气胸、肺挫伤、纵隔气肿、心脏大血管伤、气管损伤、膈肌破裂、连枷胸或心包填塞。〔易出现呼吸功能障碍→低氧血症。心脏损伤→心肌供血供氧受限→乏氧代谢→PH↓→心肌收缩力↓→传导阻滞→心律失常→心功能↓→心力衰竭→心源性休克或心跳停止。〕15、腹部创伤腹腔内出血、内脏损伤。〔易出现肝、胆、肠破裂→腹膜炎→感染性休克→微循环障碍→MODS。肝、脾、肾破裂→失血性休克→微循环障碍→心博停止。〕26、骨盆部创伤骨盆骨折并腹膜后血肿及失血性休克