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专业精品国家临床执业医师考试实践技能题库,word格式可自由下载编辑,附完整答案! 精心整理国家临床执业医师考试实践技能通关秘籍题库标准卷 第I部分单选题(50题) 1.26岁女性。1年前因腹泻,右下腹包块行手术治疗。近期再次出现腹泻,排黏液便,无脓血,钡灌肠检查可见肠瘘。为明确诊断首选的化验、检查是 A:结肠镜检查 B:血沉 C:血常规 D:粪便潜血试验 答案:A 2.男,50岁。因外伤造成左肱骨外科颈骨折,臂不能外展,三角肌表面皮肤麻木、瘫痪,考虑是损伤了 A:腋神经 B:尺神经 C:正中神经 D:肌皮神经 答案:A 3.男性,20岁。反复咯血1周,进行性少尿5天入院,血压160/100mmHg,尿常规,尿蛋白(+++),红细胞满视野,入院后病情继续恶化,血压升高加重,后出现恶心呕吐,血尿素氮172mmol/L,诊断应考虑为 A:急性肾炎 B:急进型肾炎 C:慢性肾炎急性发作 D:流行性出血热 答案:B 4.女,45岁,胆囊结石10年,曾胆绞痛发作5次,B超示胆囊结石7枚,直径1~3cm,首选的治疗方法是 A:体外震波碎石治疗 B:抗感染治疗 C:胆囊切除 D:溶石治疗 答案:C 5.患者男性,25岁,5天前曾患有“上感”,于1天前开始出现血尿,眼睑水肿等表现遂来我院就诊;查体:神清、血压155/100mmHg,离心沉淀尿中每高倍镜满视野红细胞,尿蛋白(+),初步考虑诊断为 A:急性肾小球肾炎 B:肾病综合征 C:急性肾盂肾炎 D:急进性肾小球肾炎 答案:A 6.下列哪项是呼吸衰竭最主要的临床表现 A:呼吸频率增快 B:呼吸费力伴呼气延长 C:神经精神症状 D:呼吸困难与发绀 答案:D 7.女,68岁。反复咳嗽、咳痰、气促20余年。心悸、水肿5年,近5天来症状加重入院。查体:神清,呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下5cm,压痛(+),肝颈回流征阳性,下肢水肿。首选的治疗是使用 A:强心剂 B:心血管扩张剂 C:抗生素 D:利尿剂 答案:C 8.由于内痔的动脉供应,其好发部位多在截石位的 A:3、5、10点 B:3、7、11点 C:3、7、9点 D:1、5、9点 答案:B 9.女性,43岁,腹痛16小时,呈持续性,阵发性加重,伴呕吐,无肛门排气。查体:全腹肌紧张,有压痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出液体呈血性,伴臭味。最可能的诊断是 A:急性阑尾炎穿孔 B:结核性腹膜炎 C:绞窄性肠梗阻 D:胃十二指肠穿孔 答案:C 10.关于地高辛治疗心房颤动的主要机制是 A:减慢房室传导 B:直接降低心房的兴奋性 C:缩短心房有效不应期 D:降低浦肯野纤维的自律性 答案:A 11.下列哪一项不能为机体提供能量 A:维生素类 B:淀粉类 C:脂肪类 D:糖类 答案:A 12.何某,女性,31岁,由于车祸导致脑部受伤,当时患者意识障碍,清醒后记忆障碍,伤愈后出现头痛、头昏、注意不易集中、记忆减退、情绪不稳、睡眠障碍等,医生初步考虑为脑器质性疾病所致的精神障碍,对于该类患者的诊疗特点,下述哪项不正确 A:前提是有脑部疾病 B:精神障碍不随脑部病变好转而好转 C:选择适量的抗精神病药物 D:治疗原则是祛除病因 答案:B 13.女,24岁,主诉人工流产术后4个月,阴道不规则流血1个月,妇检:外阴正常,阴道前侧壁1cm×2cm×2cm紫蓝色结节,子宫稍大,右宫角处稍软,尿妊娠试验阳性,该患者的病理表现不应是 A:肿瘤细胞高度异形 B:出血坏死明显 C:没有肿瘤间质成分 D:高度水肿的绒毛 答案:D 14.男,80岁。晨起四肢乏力,3小时前行走中跌倒,不能起立。体检:意识清楚,只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫,不能张口伸舌和吞咽。四肢肌力0级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在 A:内囊后肢 B:丘脑底部 C:中脑 D:脑桥基底部 答案:D 15.女,40岁,8年前分娩后出现无乳,闭经。食欲减退,怕冷,面色苍白,毛发脱落。最可能的诊断是 A:腺垂体功能减退症 B:肾上腺皮质功能减退症 C:神经性厌食症 D:原发性甲状腺功能减退症 答案:A 16.女,39岁。已婚,2年前曾人工流产并行绝育术,近3月阴道不规则流血,妇科检查:子宫稍大、双附件区未见异常,尿HCG(+),胸片见右肺有1cm直径的两个阴影,边缘模糊。1)首选处理应为 A:后穹隆穿刺术 B:以化学药物治疗为主 C:刮宫术 D:子宫全切术 答案:B 17.正常血钙浓度为 A:2.25~2.75mmol/L B:2.15~2.75mmol/L C:2.22~2.77mmol/L D:2.25~2.65mmol/L 答案:A 18.主动-被动型的医患关系主要用于 A:康复期治疗患