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最新国家临床执业医师考试实践技能带答案解析

第I部分单选题（50题）

1.女,40岁,8年前分娩后出现无乳,闭经。食欲减退,怕冷,面色苍白,毛发脱落。最可能的诊断是
A:原发性甲状腺功能减退症
B:腺垂体功能减退症
C:神经性厌食症
D:肾上腺皮质功能减退症
答案：B

2.3岁幼儿,在玩耍时牵拉左臂,左肘功能障碍,左手不肯拿取玩物。其可能的诊断是
A:左肱骨髁上骨折
B:左肱骨内髁撕脱骨折
C:左肘关节脱位
D:左桡骨头半脱位
答案：D

3.27岁,初产妇,足月分娩,胎儿娩出30分钟后,胎盘未娩出,检查子宫下段有一狭窄环。1)此时最恰当的诊断是
A:胎盘嵌顿
B:胎盘植入
C:胎盘粘连
D:胎盘残留
答案：A

4.女,68岁。反复咳嗽、咳痰、气促20余年。心悸、水肿5年,近5天来症状加重入院。查体:神清,呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下5cm,压痛(+),肝颈回流征阳性,下肢水肿。首选的治疗是使用
A:强心剂
B:抗生素
C:利尿剂
D:心血管扩张剂
答案：B

5.面对同样的社会应激,有的人得病,难以适应,有的人则“游刃有余”,很快渡过“难关”。解释此现象的基本观点为
A:个性特征作用的观点
B:认知评价的观点
C:情绪因素作用的观点
D:社会对个体影响的观点
答案：A

6.2014年,某地区发生暴力伤害医务人员事件,医院对于这种暴力伤害所采取的措施,下述有误的是
A:加强临床风险管理
B:推行感动服务
C:积极化解纠纷
D:加强安全保卫措施
答案：A

7.属于生酮兼生糖的氨基酸
A:赖氨酸
B:亮氨酸
C:精氨酸
D:苯丙氨酸
答案：D

8.下述关于外科感染的特点错误的是
A:严重外科感染可发展为MODS
B:真菌感染一般发生在抵抗力低下时
C:对炎症的过度反应可引起SIRS
D:特异性感染以破伤风多见,结核病相对少见
答案：D

9.关于医学心理学的实验研究方法,其主要特点是
A:只能以人为被研究对象
B:只记录生物学指标
C:只能在实验室中完成
D:只在有目的的一定控制条件下进行
答案：D

10.有助于诊断急性附睾炎的依据
A:附睾肿大+血小板升高
B:腰痛+发热
C:下腰部压痛+血白细胞升高
D:附睾肿大+血白细胞升高
答案：D

11.关于献血法的规定错误的是
A:未经检测或者检测不合格的血液,不得向医疗机构提供
B:临床用血的包装、储存、运输,必须符合国家规定的卫生标准和要求
C:血站对采集的血液必须进行检测
D:血站可以将无偿献血的血液出售给血液制品生产单位
答案：D

12.患者男性,25岁,5天前曾患有“上感”,于1天前开始出现血尿,眼睑水肿等表现遂来我院就诊;查体:神清、血压155/100mmHg,离心沉淀尿中每高倍镜满视野红细胞,尿蛋白(+),初步考虑诊断为
A:急性肾盂肾炎
B:急性肾小球肾炎
C:急进性肾小球肾炎
D:肾病综合征
答案：B

13.女,40岁,8年前分娩后出现无乳,闭经。食欲减退,怕冷,面色苍白,毛发脱落。最可能的诊断是
A:原发性甲状腺功能减退症
B:神经性厌食症
C:腺垂体功能减退症
D:肾上腺皮质功能减退症
答案：C

14.女,45岁,胆囊结石10年,曾胆绞痛发作5次,B超示胆囊结石7枚,直径1~3cm,首选的治疗方法是
A:抗感染治疗
B:体外震波碎石治疗
C:溶石治疗
D:胆囊切除
答案：D

15.正常血钙浓度为
A:2.25~2.75mmol/L
B:2.25~2.65mmol/L
C:2.22~2.77mmol/L
D:2.15~2.75mmol/L
答案：A

16.男,28岁。车祸后急诊入院。查体:BP70/50mmHg。神志清楚,面色苍白,左侧肢体不敢活动,明显肿胀和压痛。X线片示左侧肱骨、股骨和胫腓骨骨折。最可能的并发症是
A:神经损伤
B:骨髓炎
C:坠积性肺炎
D:休克
答案：D

17.婴儿男,足月顺产,生后2天出现躯干部皮肤黄染,手足心未见黄染,纳奶好,肝脾不大。脐部未见异常,血清总胆红素189mmol/L(10mg/dl),其母血型B型,子O型,该男婴最可能的诊断为
A:败血症
B:新生儿ABO溶血病
C:胆道闭锁
D:生理性黄疸
答案：D

18.主动-被动型的医患关系主要用于
A:康复期治疗患者
B:慢性感染患者
C:焦虑障碍患者
D:严重昏迷的患者
答案：D

19.由于内痔的动脉供应,其好发部位多在截石位的
A:3、5、10点
B:3、7、11点
C:1、5、9点
D:3、7、9点
答案：B

20.年轻女性,持续发热10天,于9月5日来诊,体温逐渐升高,伴乏力,纳差。查体:T39.5