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精心整理国家临床执业医师考试实践技能题库精编

第I部分单选题（50题）

1.男性,18岁,支气管哮喘患者,平时吸入特布他林,请问特布他林气雾吸入,其起效时间
A:1分钟
B:5分钟
C:20分钟
D:60分钟
答案：B

2.患者女性,56岁。左乳房红肿、增大1个月,进展较快,无疼痛、发热。查体:左乳房红肿,局部温度略高,发硬,但未触及包块,左腋窝有肿大淋巴结,稍硬,活动度好,无压痛。血常规正常。最可能的诊断是
A:急性乳腺炎
B:乳腺增生症
C:乳房结核
D:炎性乳腺癌
答案：D

3.26岁女性。1年前因腹泻,右下腹包块行手术治疗。近期再次出现腹泻,排黏液便,无脓血,钡灌肠检查可见肠瘘。为明确诊断首选的化验、检查是
A:粪便潜血试验
B:血沉
C:血常规
D:结肠镜检查
答案：D

4.下列哪一项不能为机体提供能量
A:糖类
B:脂肪类
C:淀粉类
D:维生素类
答案：D

5.正常血钙浓度为
A:2.15~2.75mmol/L
B:2.25~2.65mmol/L
C:2.22~2.77mmol/L
D:2.25~2.75mmol/L
答案：D

6.男,50岁。从1.5米高处摔下,右胸着地。体格检查:神清,呼吸34次/分,心率100次/分,血压130/75mmHg,右胸壁畸形,无伤口,出现反常呼吸,双肺呼吸音粗,无干、湿啰音。身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是
A:行气管插管、人工控制呼吸
B:静脉输液治疗
C:给氧、镇静、止痛治疗
D:加压包扎,迅速消除反常呼吸
答案：D

7.在细胞内抑制糖异生反应的主要物质是
A:1-磷酸葡萄糖
B:6-磷酸果糖
C:2、6-二磷酸果糖
D:1、6二磷酸果糖
答案：C

8.下列哪项是呼吸衰竭最主要的临床表现
A:呼吸费力伴呼气延长
B:呼吸困难与发绀
C:神经精神症状
D:呼吸频率增快
答案：B

9.面对同样的社会应激,有的人得病,难以适应,有的人则“游刃有余”,很快渡过“难关”。解释此现象的基本观点为
A:情绪因素作用的观点
B:社会对个体影响的观点
C:认知评价的观点
D:个性特征作用的观点
答案：D

10.男性,47岁,右上腹痛伴有明显黄疸,BUS显示肝外胆管及肝内肝管均不扩张,为确定诊断应选择哪一项检查
A:十二指肠低张造影
B:核素肝扫描
C:PTC
D:ERCP
答案：D

11.1岁小儿不可能完成的动作是
A:会拍手
B:会自己坐起来
C:会弯腰拾东西
D:会骑三轮车
答案：D

12.下述关于外科感染的特点错误的是
A:真菌感染一般发生在抵抗力低下时
B:对炎症的过度反应可引起SIRS
C:特异性感染以破伤风多见,结核病相对少见
D:严重外科感染可发展为MODS
答案：C

13.女,60岁。右膝关节严重疼痛,步行距离少于400米。查体:右膝关节屈曲挛缩畸形,活动受限,负重位膝关节正位X线片显示右膝内侧关节间隙消失,骨质硬化,边缘骨赘增生。最可能的诊断是
A:痛风关节炎
B:骨关节炎
C:骨关节结核
D:化脓性关节炎
答案：B

14.甲状旁腺激素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为
A:升高血钙浓度,不影响血磷浓度
B:升高血钙浓度,降低血磷浓度
C:升高血钙、血钾浓度
D:降低血钙浓度,不影响血磷浓度E.降低血钙浓度,升高血磷浓度
答案：B

15.由于内痔的动脉供应,其好发部位多在截石位的
A:3、5、10点
B:3、7、11点
C:3、7、9点
D:1、5、9点
答案：B

16.女,40岁,8年前分娩后出现无乳,闭经。食欲减退,怕冷,面色苍白,毛发脱落。最可能的诊断是
A:肾上腺皮质功能减退症
B:原发性甲状腺功能减退症
C:腺垂体功能减退症
D:神经性厌食症
答案：C

17.男,45岁,发绀,咳嗽时咳出大量浆液性粉红色泡沫痰3天就诊,诊断为肺淤血,痰中出现胞浆中含有含铁血黄素的巨噬细胞称为
A:心力衰竭细胞E.异物巨噬细胞
B:大单核细胞
C:组织细胞
D:尘细胞
答案：A

18.甲状旁腺激素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为
A:升高血钙浓度,降低血磷浓度
B:升高血钙浓度,不影响血磷浓度
C:升高血钙、血钾浓度
D:降低血钙浓度,不影响血磷浓度E.降低血钙浓度,升高血磷浓度
答案：A

19.患者男性,25岁,5天前曾患有“上感”,于1天前开始出现血尿,眼睑水肿等表现遂来我院就诊;查体:神清、血压155/100mmHg,离心沉淀尿中每高倍镜满视野红细胞,尿蛋白(+),初步考虑诊断为
A:肾病综合征
B:急性肾小球肾炎
C:急性肾盂肾炎
D:急进性肾小球肾炎
答案：B

20.女,45岁,胆囊结石10年,曾胆绞痛发作5次,B超示胆囊结石7枚,直径