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精心整理国家临床执业医师考试实践技能通关秘籍题库精编答案

第I部分单选题（50题）

1.女,28岁。停经68天,阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液不断流出,处理首选的是
A:按摩子宫
B:立即抗感染
C:输血
D:立即清宫
答案：D

2.甲状旁腺激素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为
A:降低血钙浓度,不影响血磷浓度E.降低血钙浓度,升高血磷浓度
B:升高血钙、血钾浓度
C:升高血钙浓度,降低血磷浓度
D:升高血钙浓度,不影响血磷浓度
答案：C

3.下列哪项是呼吸衰竭最主要的临床表现
A:神经精神症状
B:呼吸费力伴呼气延长
C:呼吸频率增快
D:呼吸困难与发绀
答案：D

4.女,45岁,胆囊结石10年,曾胆绞痛发作5次,B超示胆囊结石7枚,直径1~3cm,首选的治疗方法是
A:体外震波碎石治疗
B:胆囊切除
C:抗感染治疗
D:溶石治疗
答案：B

5.男性,18岁,支气管哮喘患者,平时吸入特布他林,请问特布他林气雾吸入,其起效时间
A:1分钟
B:5分钟
C:20分钟
D:60分钟
答案：B

6.男,68岁,因胃溃疡出血行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后第6天,有肛门排气,开始进流食,进食后腹胀并呕吐,呕吐物含有胆汁。腹部可见胃型,无蠕动波,X线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状最可能的原因是
A:近端空肠逆流
B:吻合口水肿
C:残胃蠕动功能障碍
D:远端空肠梗阻
答案：C

7.婴儿男,足月顺产,生后2天出现躯干部皮肤黄染,手足心未见黄染,纳奶好,肝脾不大。脐部未见异常,血清总胆红素189mmol/L(10mg/dl),其母血型B型,子O型,该男婴最可能的诊断为
A:败血症
B:生理性黄疸
C:胆道闭锁
D:新生儿ABO溶血病
答案：B

8.26岁女性。1年前因腹泻,右下腹包块行手术治疗。近期再次出现腹泻,排黏液便,无脓血,钡灌肠检查可见肠瘘。为明确诊断首选的化验、检查是
A:血沉
B:血常规
C:粪便潜血试验
D:结肠镜检查
答案：D

9.男,69岁。动作缓慢、走路前倾小步2年,伴手部震颤。查体:对答切题,面具脸,四肢肌力正常,肌张力增高。头颅CT未见明显异常。最可能的诊断是
A:进行性脊髓萎缩症
B:帕金森病
C:亚急性脊髓联合变性
D:脊髓血管病
答案：B

10.女,28岁。停经68天,阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液不断流出,处理首选的是
A:按摩子宫
B:输血
C:立即清宫
D:立即抗感染
答案：C

11.某女,昨晚吃街边烧烤后突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻,腹泻共5次,开始为稀水样便,继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下,该患者可能的诊断是
A:急性普通型细菌性痢疾
B:慢性细菌性痢疾急性发作
C:急性轻型细菌性痢疾
D:急性肠胃炎
答案：A

12.患者男,30岁,因车祸至头部外伤,在门诊手术缝合,门诊医师告诉该患者拆线时间应为术后
A:6~7天
B:7~9天
C:4~5天
D:10~12天
答案：C

13.女性,43岁,腹痛16小时,呈持续性,阵发性加重,伴呕吐,无肛门排气。查体:全腹肌紧张,有压痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出液体呈血性,伴臭味。最可能的诊断是
A:胃十二指肠穿孔
B:绞窄性肠梗阻
C:急性阑尾炎穿孔
D:结核性腹膜炎
答案：B

14.女,68岁。反复咳嗽、咳痰、气促20余年。心悸、水肿5年,近5天来症状加重入院。查体:神清,呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下5cm,压痛(+),肝颈回流征阳性,下肢水肿。首选的治疗是使用
A:利尿剂
B:抗生素
C:心血管扩张剂
D:强心剂
答案：B

15.男,50岁。从1.5米高处摔下,右胸着地。体格检查:神清,呼吸34次/分,心率100次/分,血压130/75mmHg,右胸壁畸形,无伤口,出现反常呼吸,双肺呼吸音粗,无干、湿啰音。身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是
A:行气管插管、人工控制呼吸
B:静脉输液治疗
C:加压包扎,迅速消除反常呼吸
D:给氧、镇静、止痛治疗
答案：C

16.男,50岁。因外伤造成左肱骨外科颈骨折,臂不能外展,三角肌表面皮肤麻木、瘫痪,考虑是损伤了
A:正中神经
B:尺神经
C:肌皮神经
D:腋神经
答案：D

17.医务人员在手术中应遵循的伦理要求是
A:平等相待,廉洁奉公
B:耐心倾听,正确引导
C:精诚团结,密切协作
D:积极进取,保证安全
答案：C

18.女,60岁。右膝关节严重疼痛,步行距离少于400米。查体:右膝关节屈曲挛缩畸形,活动受限,负重位膝关节正位X线片显示