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乳牙和年轻恒牙的拔除乳牙和年轻恒牙的拔除乳牙和年轻恒牙的拔除(1)牙冠破坏大,无法修复的乳牙或残根、残冠。(2)接近生理替换期的露髓牙,根管感染但牙根吸收在1/3以上。(3)乳牙根尖周感染,波及恒牙胚,恒牙根已有大部分形成,乳牙松动明显。(4)乳牙根因感染吸收及恒牙胚作用暴露于牙龈之外造成粘膜创伤。(5)乳牙外伤、根折在颈1/2区域或乳牙位于骨折线上(6)有病灶感染迹象但无法治愈的乳牙。2、咬合诱导需拔除的乳牙(1)替换期,恒牙将萌或已萌乳牙松动明显或滞留。(2)影响恒牙正常萌出的乳牙。如:低位乳牙(3)影响正常恒牙列形成的乳牙。常用于顺序拔牙法(1)患有血液系统疾病。其中白血病是绝对禁忌。(2)患有内分泌疾病。如未经控制的阿狄森病,糖尿病等。(3)患有严重心脏、肾脏等疾病。对症状轻的患儿可在儿科医师配合下酌情拔牙。(4)急性感染,发热时。2、局部因素(1)急性感染未得到控制(2)同时伴有口腔内其他粘膜疾病或牙龈的急性感染,应控制症状再拔牙。(三)拔牙前准备(三)拔牙前准备(四)拔牙方法牙位鉴别(五)拔牙后注意事项拔牙后牙槽窝的愈合二、年轻恒牙的拔除二、年轻恒牙的拔除二、年轻恒牙的拔除二、年轻恒牙的拔除