盐酸羟考酮缓释片.ppt

盐酸羟考酮缓释片目录剂型特点：双相释放技术Acrocontin控释技术38%的有效成分是即释部分，62%是缓释部分用法用量特殊人群用药剂量特殊人群用药注意事项特殊疾病状态急腹症患者：可能掩盖急腹症的临床表现而影响诊断重度慢性阻塞性肺疾病、肺心病、呼吸储备大幅度减少、缺氧、高碳酸血症或呼吸抑制患者：按常规剂量服药也可能因呼吸驱力降低而导致呼吸暂停颅脑损伤：影响瞳孔反应和大脑意识，可能掩盖此类患者颅内压进一步增高的神经系统体征胰腺炎、胆道疾病患者：可引起肝胰壶腹括约肌痉挛，慎用，还可引起血清淀粉酶升高休克患者：可导致血管舒张，使心排血量和血压进一步下降，慎用血容下降者：此类患者血压维持能力受损，发生低血压的风险增加，慎用恶病质或虚弱患者：药动学与健康者存在差异，更易出现呼吸抑制，应密切监测羟考酮对于内脏痛、神经病理性疼痛及炎性痛的疗效优于其他阿片类药物临床研究并未证实羟考酮与吗啡或其他μ受体激动剂相比具有疗效或耐受性方面的系统性差异药理作用药代动力学缓释羟考酮---不良反应分析三种强阿片缓释剂便秘发生情况对比研究入组标准仅使用盐酸羟考酮、硫酸吗啡缓释片或芬太尼透皮贴其中一种药物的患者排除标准使用过上述两种或以上药物使用过美沙酮三种强阿片缓释剂便秘发生情况对比研究便秘程度评分三种阿片缓释剂在癌症患者中便秘发生率及严重程度方面无统计学差异便秘程度评分该项回顾性研究结果显示：1、盐酸羟考酮、硫酸吗啡缓释片和芬太尼透皮贴引起便秘发生率之间无显著性差异，且在便秘严重程度之间也无统计学差别(P=0.174)。2、以上三种药物引起的便秘严重程度在癌痛病人组和非癌痛患者的组间也无显著性差异(P=0.286)。剂型对羟考酮不良反应的影响制剂因素对羟考酮不良反应的影响制剂因素对羟考酮不良反应的影响注意事项药物相互作用过量禁忌症谢谢聆听！