三棱针皮肤针刺法与拔罐法.pptx

三棱针皮肤针刺法与拔罐法一、刺络放血得概念二、古代对刺络放血法得应用现代名老中医得应用三、刺络放血法得针具三棱针刺法第一节一、定义:三棱针刺法:刺破腧穴/一定部位/浅表血络;少量血液/少量液体/皮下纤维组织。古人称之为“刺血络”或“刺络”,今有人称之为“放血疗法”。二、针具:三棱针:古称“锋针”,就是一种常用得放血工具,因为针体呈三棱形,尖端三面有刃而命名。规格:大,中,小保藏:注意针尖10(一)持针姿势一般以右手持针,用拇、食两指捏住针柄中段,中指指腹紧靠针体得侧面,露出针尖2～3mm。(二)具体操作方法:1、点刺法2、散刺法3、刺络法4、挑刺法操作揉压推按局部→消毒→刺入2-3mm→立即出针→挤压▲注意:快进快出,点刺后采用反复交替挤压与舒张针孔得方法,使出血数滴,或挤出少许液体。为了刺出一定量得血液或液体,点刺穴位得深度不宜太浅。运用:多用于昏厥、高热、中风闭证、急性咽喉肿痛取穴:四肢末端(十宣十二井)头部(攒竹太阳印堂百会)耳穴(耳尖、扁桃体)及大椎、四缝等此法就是在病变局部及其周围进行连续点刺以治疗疾病得方法。操作:1、在病变周围散刺2、由病变外缘环行向中心点刺(10-20针)运用:局部瘀血肿痛(扭挫伤),血肿,水肿,顽癣(发无定处,皮肤发痒,丘疹,可有落屑,日久区域扩大,融合成片,瘙痒明显,搔之不知疼痛,病程缠绵难愈,反复发作)3、刺络法(泻血法)4、挑刺法刺激部位:1、以痛为腧选点法2、以脊髓神经分布特点选点法(颈椎病、甲状腺肿大,慢性前列腺炎、痔疮)3、以脏腑器官病变选取相应腧穴法(背俞穴))泻热:外感发热与阳盛发热,流行性感冒发热、感染性疾病如急性阑尾炎、钩端螺旋体病发热。止痛:神经性头痛,关节疼痛,坐骨神经痛,结石绞痛,阑尾炎腹痛等。化瘀消肿:肢体局部肿胀疼痛,无论陈伤、旧伤。急救开窍:中暑,惊厥,痧症,昏迷,血压升高等。解毒:急性乳腺炎,急性阑尾炎,疖肿,丹毒,毛囊炎等。五、注意事项第二节皮肤针法一、概述定义属于丛针浅刺法,由多支不锈钢短针集成一束,扣刺人体体表一定部位或腧穴以防治疾病得方法。理论基础经络系统组成皮部--经络--脏腑针具梅花针七星针十八罗汉针硬柄,软柄二、操作方法轻刺激方法用力小、皮肤轻微潮红、充血,无疼痛运用头面部,老幼、虚证久病中刺激方法用力介于轻重间,皮肤潮红,不出血,疼痛可忍受。运用适用于一般部位(除头面部得其它部位),以及一般患者。重刺激方法用力大,皮肤潮红并微出血,疼痛较难忍受运用压痛点,背部、臀部等肌肉丰厚处,年轻体壮患者,以及病属实证、新病者(四)叩刺部位三、适应范围1、痛证:头痛、腰痛、肋间神经痛、痛经等。2、神经性皮炎、斑秃、顽癣、皮肤麻木等。3、高血压、神经衰弱引起得不寐。4、慢性肠胃病、便秘等。5、近视、视神经萎缩等。四、注意事项(1)注意检查针具,当发现针尖有钩毛或缺损、针锋参差不齐或针头变松者,须及时修理。(2)灵活运用腕力,垂直扣刺避免斜刺或钩挑。(3)针具及针刺局部皮肤(包括穴位)均应消毒。重刺后,局部皮肤须用酒精棉球消毒并应注意保持针刺局部清洁,以防感染。(4)循经扣刺时,每隔1cm左右扣刺一下,扣8-16次(5)局部皮肤有创伤及溃疡者,不宜使用本法。软柄针持针法硬柄针持针法拔罐法就是利用燃烧、抽吸、挤压等方法排除罐内空气,造成负压,使罐吸附于体表腧穴或患处,产生良性刺激,以防止疾病得方法。古称“角法”、“吸筒法”、“火罐气”。罐得种类2、玻璃罐用玻璃制成,形如球状,肚大口小,口边外翻,有大、中、小3型。优点:就是质地透明,可直接观察局部皮肤得变化,便于掌握时间。临床应用较普遍。缺点:容易破碎。3、陶罐用陶土烧制而成,罐得两端较小,中间略向外凸出,口径大小不一,口径小者较短,口径大者略长。优点:就是吸力大,可高温消毒。缺点:质地较重,容易摔碎损坏,不常用。4、抽气罐(1)连体式抽气罐(2)注射器抽气罐用青、链霉素药瓶或类似得小药瓶,将瓶底切去磨平、磨光滑,瓶口得橡胶塞须保留完整,以便于抽气时使用。现有用透明塑料制成,上面加置活塞,便于抽气。适用于施术部位小及皮肤浅薄处。罐得种类5、多功能罐磁罐,电罐拔罐得方法有多种,可分为火罐法、水罐法、抽气法,其操作如下。1)火罐法①闪火法(最为常用而又不易伤皮肤得方法)用镊子夹95％得乙醇棉球,点燃后在罐内绕1—3圈再抽出,并迅速将罐子扣在应拔得部位上。②投火法(适用于侧面横拔)用乙醇棉球或纸片,燃着后投入罐内,乘火最旺时,迅速将火罐扣在应拔得部位上即可吸住。③贴棉法(适用于侧面横拔)用棉花一小方块,略浸95％乙醇,压平贴在罐内壁得中、下段或罐底,用火柴点燃后,将罐子迅速扣在选定得部位上,即可吸住。④架火法用一不易燃烧与传热得物体,如小瓶盖等(其直径要小于罐口),放在应拔得部位上、上置小块乙醇棉球,点燃后迅速将罐子扣上