三棱针皮肤针刺法和拔罐法学时PPT课件.ppt

刺血疗法一、刺络放血的概念二、古代对刺络放血法的应用现代名老中医的应用三、刺络放血法的针具三棱针刺法
第一节一、定义：
三棱针刺法：
刺破腧穴/一定部位/浅表血络；
少量血液/少量液体/皮下纤维组织。
古人称之为“刺血络”或“刺络”，今有人称之为“放血疗法”。二、针具：
三棱针：
古称“锋针”，是一种常用的放血工具，因为针体呈三棱形，尖端三面有刃而命名。
规格：大，中，小
保藏：注意针尖（一）持针姿势
一般以右手持针，用拇、食两指捏住针柄中段，中指指腹紧靠针体的侧面，露出针尖2～3mm。（二）具体操作方法：
1、点刺法
2、散刺法
3、刺络法
4、挑刺法操作
揉压推按局部→消毒→刺入2-3mm→立即出针→挤压
▲注意：快进快出，点刺后采用反复交替挤压和舒张针孔的方法，使出血数滴，或挤出少许液体。
为了刺出一定量的血液或液体，点刺穴位的深度不宜太浅。运用：
多用于昏厥、高热、中风闭证、急性咽喉肿痛
取穴：
四肢末端（十宣十二井）
头部（攒竹太阳印堂百会）
耳穴（耳尖、扁桃体）及大椎、四缝等此法是在病变局部及其周围进行连续点刺以治疗疾病的方法。
操作：
1.在病变周围散刺
2.由病变外缘环行向中心点刺（10-20针）
运用：局部瘀血肿痛（扭挫伤），血肿，水肿，顽癣（发无定处，皮肤发痒，丘疹，可有落屑，日久区域扩大，融合成片，瘙痒明显，搔之不知疼痛，病程缠绵难愈，反复发作）3、刺络法（泻血法）4．挑刺法刺激部位：
1.以痛为腧选点法
2.以脊髓神经分布特点选点法（颈椎病、甲状腺肿大，慢性前列腺炎、痔疮）
3.以脏腑器官病变选取相应腧穴法（背俞穴））泻热：外感发热和阳盛发热，流行性感冒发热、感染性疾病如急性阑尾炎、钩端螺旋体病发热。
止痛：神经性头痛，关节疼痛，坐骨神经痛，结石绞痛，阑尾炎腹痛等。
化瘀消肿：肢体局部肿胀疼痛，无论陈伤、旧伤。
急救开窍：中暑，惊厥，痧症，昏迷，血压升高等。
解毒：急性乳腺炎，急性阑尾炎，疖肿，丹毒，毛囊炎等。五、注意事项第二节皮肤针法一、概述
定义属于丛针浅刺法，由多支不锈钢短针集成一束，扣刺人体体表一定部位或腧穴以防治疾病的方法。
理论基础经络系统组成皮部--经络--脏腑
针具梅花针七星针十八罗汉针
硬柄，软柄二、操作方法轻刺激
方法
用力小、皮肤轻微潮红、充血，无疼痛
运用
头面部，老幼、虚证久病中刺激
方法
用力介于轻重间，皮肤潮红，不出血，疼痛可忍受。
运用
适用于一般部位（除头面部的其它部位），以及一般患者。重刺激
方法用力大，皮肤潮红并微出血，疼痛较难忍受
运用压痛点，背部、臀部等肌肉丰厚处，年轻体壮患者，以及病属实证、新病者（四）叩刺部位三、适应范围
1、痛证：头痛、腰痛、肋间神经痛、痛经等。
2、神经性皮炎、斑秃、顽癣、皮肤麻木等。
3、高血压、神经衰弱引起的不寐。
4、慢性肠胃病、便秘等。
5、近视、视神经萎缩等。
四、注意事项
（1）注意检查针具，当发现针尖有钩毛或缺损、针锋参差不齐或针头变松者，须及时修理。
（2）灵活运用腕力，垂直扣刺避免斜刺或钩挑。
（3）针具及针刺局部皮肤（包括穴位）均应消毒。重刺后，局部皮肤须用酒精棉球消毒并应注意保持针刺局部清洁，以防感染。
（4）循经扣刺时，每隔1cm左右扣刺一下，扣8-16次
（5）局部皮肤有创伤及溃疡者，不宜使用本法。软柄针持针法硬柄针持针法拔罐法是利用燃烧、抽吸、挤压等方法排除罐内空气，造成负压，使罐吸附于体表腧穴或患处，产生良性刺激，以防止疾病的方法。古称“角法”、“吸筒法”、“火罐气”。罐的种类2、玻璃罐
用玻璃制成，形如球状，肚大口小，口边外翻，有大、中、小3型。
优点：是质地透明，可直接观察局部皮肤的变
化，便于掌握时间。临床应用较普遍。
缺点：容易破碎。3、陶罐
用陶土烧制而成，罐的两端较小，中间略向外凸出，口径大小不一，口径小者较短，口径大者略长。
优点：是吸力大，可高温消毒。
缺点：质地较重，容易摔碎损坏，不常用。4、抽气罐
（1）连体式抽气罐
（2）注射器抽气罐
用青、链霉素药瓶或类似的小药瓶，将瓶底切去磨平、磨光滑，瓶口的橡胶塞须保留完整，以便于抽气时使用。现有用透明塑料制成，上面加置活塞，便于抽气。适用于施术部位小及皮肤浅薄处。罐的种类5、多功能罐
磁罐，电罐拔罐的方法有多种，可分为火罐法、水罐法、抽气法，其操作如下。
1）火罐法
①闪火法（最为常用而又不易伤皮肤的方法）
用镊子夹95％的乙醇棉球，点燃后在罐内绕1—3圈再抽出，并迅速将罐子扣在应拔的部位上。
②投火法（适用于侧面横拔）
用乙醇棉球或纸片，燃着后投入罐内，乘火最旺时，迅速将火罐扣在应拔的部位上即可吸住。③贴棉法（适用于侧面横拔）
用棉花一小方块，略浸95％乙醇，压平贴在罐内壁的中、下段或罐底，用火柴点燃后，将罐子迅速扣在选定的部位上，即可吸住。