耐甲氧西林金黄色葡萄球菌.ppt

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）概念国内外发展分型临床表现致病因子感染危险因素MRSA的检测琼脂筛选法：1997年NCCLS推荐的MRSA的确证试验，即MH培养基加NaCl(40g/L)加苯唑西林(6μg/ml)，将菌液(0.5麦氏浊度)点种或画线35°C孵育24h，只要平皿有菌生长，即使一个菌落也是MRSA，该法敏感度为100%，常用作校正其它方法的标准，尤其适用于检测抑菌圈直径处于中介度的金黄色葡萄球菌浓度梯度(Etest)法：1988年ABBiodisk公司推出，在含20g/LNaCl的MH琼脂平板上，贴上苯唑西林的试条，菌液调至0.5～1麦氏浊度，35°C孵育24h，直接读取MIC值。MIC<2μg/ml为敏感，>4μg/ml为耐药。Etest法具有精确、可靠、稳定性好的特点，但缺点是价格昂贵自动化药敏检测:目前有Phoenix系统、Vitek系统、ATB系统、MicroScan系统、SensiterARIS等。将菌液稀释后注入药敏板或孔内，然后通过检测菌液浊度，荧光指示剂的荧光强度或荧光底物的水解反应来判读结果。其优点是快速，但有时对生长缓慢或延迟表达耐药性的MRSA，在3～4h内难以达到检测水平，容易漏检或误报MRSA。DNA探针杂交:对于低水平耐药或临界水平耐药的MRSA，应选该方法来检测。用特异性的mecADNA片段经地高辛标记，与可疑菌株进行杂交，有学者报告[13]，DNA探针仅与MRSADNA杂交，与MSSADNA无杂交带，其特异性高于琼脂稀释法，敏感性高于肉汤稀释法，可直接用于临床标本，无需先进行细菌分离培养，但探针较贵，保存期较短。PCR技术：根据金黄色葡萄球菌TK784的mecA基因DNA序列[14]设计一引物，再裂解提取被测菌的DNA，在一定条件下进行扩增，经琼脂糖电泳后在紫外灯下观察有无与阳性对照菌株(金黄色葡萄球菌ATCC29213)相同的区带。PCR具有较高的灵敏度，只要被测菌有微量的的基因，即出现阳性结果，因此常作为检测MRSA的参考方法。预防治疗谢谢观看！后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求感谢您的观看和下载