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急性肾功能衰竭病人护理急性肾功能衰竭概述一.病因与发病机制(一)病因(二)发病机制910161718(一)检查1.尿液检查:尿渗透压低2.血液检查:血浆肌酐↑、尿素氮↑、血钾↑、血钠↓、血钙↓、血磷↑3.肾活检组织病理学检查:有助于诊断病因4.影像学检查(一)救治原则明确病因、去除诱因、减轻症状、改善肾功能、防治并发症等(二)救治措施1.积极纠正病因、减少肾脏损伤、卧床休息:所有急性肾衰竭病人都应卧床休息,纠正可逆病因。4.防治高血钾:高血钾是导致急性肾衰竭病人死亡的常见原因之一。5.透析疗法:腹膜透析、血液透析等。1.病情观察:观察生命体征,记录24h出入量。2.严格控制入液量:是非透析病人避免水中毒的最重要护理措施。3.饮食护理(1)能进食者:给清淡流质或半流质食物,酌情限制水分、钠盐、钾盐、蛋白质(2)不能进食的病人:静脉给予高营养4.预防感染:做好口腔、皮肤、泌尿道等部位的护理5.心理疏导:告诉病人及家属早期透析的重要性,以取得他们的支持与理解。6.透析护理:急性肾衰竭时多数需要透析治疗,注意无菌操作,认真做好记录,注意并发症:低血压失衡综合症肌肉痉挛7.健康教育:指导病人避免诱因、自我监测、定期复查肾功能。课堂小结