甲状腺功能亢进症患者的护理.ppt

甲亢下一页返回返回原料:酪氨酸,碘腺泡聚碘碘的活化酪氨酸碘化(单碘,双碘酪氨酸)碘化酪氨酸耦联合成甲状腺素(T3T4)原料:酪氨酸,碘腺泡聚碘碘的活化酪氨酸碘化(单碘,双碘酪氨酸)碘化酪氨酸耦联合成甲状腺素(T3T4)返回甲状腺旁腺(1)生热及温控作用：基础代谢率↑,产热↑(2)物质代谢的作用促进糖，脂肪和蛋白质的代谢。(3)促进生长发育甲状腺激素促进:a.细胞增多，体积增大，于是机体生长。b.软骨骨化和牙齿发育;c.大脑成熟(4)提高中枢神经兴奋性、兴奋心脏外周血管扩张能量代谢↑,产热↑怕热多汗大剂量使血糖↑糖尿生理剂量促蛋白合成大剂量促蛋白分解消瘦无力促胆固醇降解大于合成血胆固醇↓促骨骼肌肉神经系统震颤腱反射亢进提高中枢神经兴奋性烦躁失眠多言易怒兴奋心脏外周血管扩张心率加快水冲脉甲状腺毒症甲状腺功能亢进1.弥漫性毒性甲状腺肿（GD）2.结节性毒性甲状腺肿3.甲状腺自主高功能腺瘤Graves病GD病因和发病机制病因病机临床表现（三大表现）临床表现（甲状腺毒症）2.精神、神经系统：.临床表现临床表现临床表现胫前粘液性水肿多见于胫骨前下1／3部位早期皮肤增厚、变粗大小不等棕红色突起结节后期皮肤增厚如橘皮或树皮样感觉过敏或减退，或伴痒感并发症病情恶化的严重表现大量T3、T4释放入血下丘脑-垂体-甲状腺轴反应减弱1.主要诱因：①应激状态②严重躯体疾病③口服过量TH制剂④术前准备不充分、术中过度挤压甲状腺⑤应用阿托品、肾上腺素1.主要诱因：2.临床表现：（1）高代谢：高热（39℃以上），大汗淋漓（2）心血管：脉率快（140～240次/分）常有心房扑动或纤颤（3）消化系统：厌食、恶心、呕吐、腹泻，或因大量失水导致虚脱、休克（4）神经系统：病人极度烦躁、最终昏迷实验室和其它检查拓展诊断要点护理诊断治疗及相关护理治疗及相关护理治疗及相关护理治疗及其相关护理.治疗及相关护理五、甲状腺危象的抢救及护理五、甲状腺危象的抢救及护理六、浸润性突眼的治疗七、甲亢心脏病的治疗其他护理健康指导