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动静脉内瘘的穿刺与护理.pptx

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动静脉内瘘的穿刺护理学习目标目录一、引言二、定义及相关知识首次穿刺时机选择贵阳中医学院第二附属医院贵州省中西医结合医院穿刺部位穿刺点的选择三、穿刺技术针斜面向上穿刺方法针斜面向下穿刺方法皮下隧道穿刺法皮下隧道穿刺法定点穿刺法动静脉内瘘的穿刺动静脉内瘘的穿刺动静脉内瘘的穿刺四、穿刺特殊情况处理AVF穿刺后发生血流不畅的处理:动脉端血流不畅新AVF穿刺后发生血流不畅主要原因是内瘘功能欠佳或血管痉挛，上机后血流量＜200ml/min，也有随之透析治疗开始而血流量逐渐改善者，如能达到180～200ml/min，可以继续治疗。成熟内瘘穿刺后发生血流不畅，往往与内瘘狭窄，血栓形成，血管不全阻塞或穿刺针位置不当有关。内瘘狭窄，血栓形成在穿刺前评估时就能发现。穿刺针位置不当调整位置或角度常常就可以改善穿刺特殊情况处理动静脉内瘘的并发症五、动静脉内瘘的护理指导新血透患者AVF的常规指导动静脉内瘘的功能锻炼预防动静脉内瘘感染的指导动静脉内瘘的冷敷和热敷的指导动静脉内瘘的冷敷和热敷的指导六、內瘘穿刺流程及教学视频讨论环节ThankYou!