院内感染的预防与控制.ppt

（一）医院应当实行标准预防制度（二）医务人员必须按照下列要求实施消毒灭菌（三）医院工作人员工作时（四）严格执行手卫生（五）门诊、急诊、病房和治疗室、处置室、换药室在预防医院感染方面，必须符合下列要求：7、地面湿式通风清扫，污染时立刻消毒，拖布分区域放置，分开清洗，悬挂晾干，定期消毒。8、病人衣服、床单、被套、枕套、每周更换1~2次，被血液、体液污染时及时更换，枕芯、棉褥、床垫定期消毒。9、每日湿式清洁病人床、柜，清洁用巾实行专床专柜专用，用后消毒，病人出院、转科或者死亡后，床单元必须进行终末消毒。10、便器固定使用，保持清洁，实行定期消毒和终末消毒。11、感染性引流液、体液等标本必须经消毒后再排入下水道。（六）一次性物品的使用（七）医疗垃圾的处理要求：医院感染监测的主要控制指标发生医院感染时应采取的控制措施：院内多重感染的因素：多重耐药菌接触隔离措施：多重耐药菌感染患者的护理管理：一、锐器伤的概念：由医疗锐器如注射器针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪刀等造成的皮肤损伤。二、锐器伤后的处理（一）伤口紧急处理1、立即从近心段向远心端将伤口周围血液挤出2、用流动水冲洗5~10分钟3、用75%的酒精或0.5%安尔碘消毒伤口4、24小时内留取基础血样（4ml，普查）备查（二）报告1、立即报告医务科、感染科、护理部进行登记2、发生锐器伤后，紧急处理的同时并填写“医院锐气损伤登记表”，请部门负责人签字后送院感科3、院感科评估锐气损伤的情况并指导处理（三）随访1、首先确定病人是否具有血源性传染病（乙肝、丙肝、HIV、梅毒等），如未进行检测须立即抽患者血液进行检查。2、追踪和随访：督促锐器伤当事人按时进行疫苗接种和化验，并追踪确认化验结果和服用药物，当事人需配合医生进行定期监测随访。3、医院和有关知情人应当为锐器伤当事人严格保密，不得向无关人员泄露当事人的情况4、在锐器伤处理过程中，对锐器伤当事人进行相关心里辅导271、无菌区、清洁区、污染区分区不明确2、医院人员自我保护的意识不强。3、灭菌与消毒的概念不清4、无菌操作不规范5、手卫生意识不强6、配制消毒液的浓度不准确7、发生医院感染病历上报不及时，病历首页无记录。8、传染病未按时限上报：甲类传染病确诊后2小时内上报；乙类、丙类传染病应于24小时上报。医院感染预防和控制，需要医院管理人员、全院医师、护理人员和感控专业人员的共同努力！