心理护理干预在先兆流产患者中的应用.docx

心理护理干预在先兆流产患者中的应用【摘要】目的:探讨对先兆流产患者心理评估并采取对症性护理干预措施，改善心理健康状态，从而提高患者保胎成功率。方法：选择在医院中接受保胎治疗的先兆流产患者150例，评估她们的心理状况，根据不同的心理状况进行个性化的心理护理干预措施。结果：通过统计分析：70%的先兆流产患者中均存在焦虑、紧张、悲观等心理问题，在常规护理的基础上，给予个性化的护理干预后，改善了心理健康状态，与去年同期相比保胎成功上升了12%。结论：对于存在心理问题的先兆流产患者进行个性化的心理护理，改善了不良情绪，提高保胎率，具有十分积极的临床意义。【关键词】先兆流产心理护理在临床上，先兆流产是常见的妊娠病，妊娠在28周以内，出现腹痛、腰酸、小腹下坠及阴道出血等流产现象称为先兆流产。大量的临床研究表明，患者疾病的治愈，有时候不仅仅是单纯的依赖于药物以及其他临床治疗手段的治疗，护士的护理服务也是治愈疾病的一个较大的推动因素，因此对于医院护理服务质量的提高就显得尤为重要[1]。因此，先兆流产患者在给予药物治疗的同时对其进行个性化的心理护理，可提高临床治疗效果。我院就对保胎患者心理好转率进行了研究，取得了一定的临床效果。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料2016年1月-2016年11月我院共收治先兆流产患者150例，患者年龄20-40岁，平均年龄30岁，其中50例为首次怀孕，15例具有习惯性流产病史。1.2临床方法本研究采用问卷调查，每个保胎患者入院后心理医生进行心理初筛评估，评估出阳性者在常规治疗的基础上，根据不同情况采取不同心理干预，出院前再次进行评估，心理科医生根据焦虑量表及抑郁量表评分，将初评与复评分差值除于初评分值得出≥15%，以此表明保胎患者心理好转。最后所有数据统计分析，并持续改进。1.2.1护理方法1.2.1.1基础护理：（1）患者入院常规行入院宣教，告知环境设施设备，主管医生及责任护士；（2）用药指导：告知保胎药物的作用、副作用及其重要性；（3）嘱患者卧床休息，作息规律，保证充足睡眠；（4）饮食指导：进食营养易消化食物，忌食生冷寒凉、煎炸辛辣等刺激之品；多食新鲜蔬菜水果，以保持大便通畅。1.2.1.2心理护理：对心理评估阳性的保胎患者进行心理疏导，诱导式的交谈方式使患者阐述自己的心理感受，有针对性的给予心理护理：（1）做好先兆流产疾病相关知识宣教，让患者充分了解病情的预后转归，介绍成功病历，增强其治疗信心，以积极的状态配合治疗。（2）多次与患者交谈，及时发现患者存在的心理问题，用热情的态度及耐心以改变患者的心理状态。（3）做好基础护理的同时，还要在生活照顾中满足患者的基本要求。（4）分散和转移患者的注意力，音乐胎教方式营造一个舒缓、使人心情愉快的气氛，让其身心放松。（5）与家属进行沟通，多陪伴患者身边，给予理解、安慰和鼓励。2结果本研究通过对150例在我院进行保胎治疗的患者进行评估记录，通过统计分析，70%的保胎患者存在焦虑、紧张等不良心理问题，情绪起伏较大容易导致肾上腺素皮质激素分泌异常，进而易引起胎儿畸形或者流产。因此，孕妇的心理健康及稳定情绪非常重要[2]。孕妇在妊娠过程中出现先兆流产症状会加重孕妇的心理负担，在进行药物治疗的同时要对其进行心理护理干预，通过干预，使其坦然面对问题，积极配合治疗，以提高治疗效果，达到保胎成功的目的。最后将2016年进行心理护理保胎患者成功率与去年同期对比，提高了12%。3讨论综上所述和文献报道，大多数早期先兆流产患者存在失望、失眠、恐惧、焦虑等心理障碍[3]，担心胎儿出现意外，约有90%以上的先兆流产患者需要了解治疗发法与治疗效果，100%的患者缺乏相关知识，需要心理疏导[4]，由此可见，在给先兆流产患者进行基础药物治疗以外，同时对其心理疏导及疾病的健康宣教是很有必要的。参考文献：[1]王建荣,皮红英,马燕兰等.开展“优质护理服务示范工程”活动的实践与效果[J].护理管理杂志,2010,2(10):764-766.[2]沈燕芬，石玉鲜，陈继明.无痛人工流产术前应用米索前列醇的临床效果与护理[J].全科护理，2011，9（32）：2930-2931[3]黎荔，石俏萍，秦惠玲，等.心理咨询对先兆流产保胎患者焦虑情绪的影响[J].护理管理杂志，2011，11（04）：280-281[4]于海风，张森，于潇.对先兆流产孕妇心理状况的研究[J].中国中医药现代远程教育.2012，10（08）：129-130-全文完-