整体护理在骨科临床护理中的应用效果分析.docx

整体护理在骨科临床护理中的应用效果分析【摘要】目的研究分析骨科临床护理中应用整体护理的临床效果。方法选择2015年5月~2016年4月期间我院骨科收住的160例骨折患者为研究对象,随机分为观察组和对照组均80例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理上实施整体护理，比较两组患者的护理质量和患者满意度。结果通过护理后观察组患者的护理质量评分明显高于对照组，差异具有统计学意(P<0.05)；观察组患者满意度评分明显高于对照组患者，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在骨科患者中应用整体护理，能够明显提高治疗效果，提高护理质量，提高患者的满意度，和谐护患关系，促进患者早日康复。【关键词】整体护理；骨科护理；；护理质量；满意度随着医学模式的转变，人民健康需求的不断增长，传统的以疾病为中心的护理模式已不能适应护理专业的发展，一种新的整体护理模式开始在临床实践中推广与应用，“以人为本”的整体护理已成为现代护理模式发展的方向[1]。改变以往的工作模式和以自我为中心的惯性思维，在深入开展的整体化护理中，倡导人性化服务。骨科患者由于意外导致，往往短期不能接受成为病人的现实，同时，骨折导致患者卧床时间较长，让患者产生焦虑、抑郁的心理，这就需要护理周到，我院骨科通过开展整体护理，取得了明显的效果，具体操作如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2015年5月~2016年4月期间骨科收治的160例患者为研究对象，观察组与对照组均80例，其中男性103例，女性57例，年龄19~76岁，平均年龄（48.5±7.7)岁。两组患者的性别、年龄、骨折部位及病情轻重等比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。1.2方法对2015年5月~2016年4月期间骨科收治的患者随机分为观察组与对照组，对照组80例患者给予常规的护理，而观察组80例患者在常规护理基础上实施整体护理。具体的操作如下：1.2.1入院评估患者入院后积极向患者及家属介绍住院环境，通过与患者及家属交谈，了解患者的病情、既往史、药物史、家族史及现在的心理状态，通过交谈护士掌握患者的初步资料，对资料进行整理，根据患者的情况制定个性化的护理计划，对患者现在的问题和潜在的进行处理。1.2.2提供舒适的住院环境舒适的住院环境能让患者产生愉悦的心情，住院环境要适宜的声响、光线柔和、避免感觉刺激、室温控制在22℃～25℃,湿度在50%左右。走廊墙壁上张贴骨折康复方法，尽量为患者营造一个舒适的住院环境。1.2.3体位护理由于骨折患者大多接受石膏固定、皮牵引、骨牵引等治疗,这些治疗或多或少地影响着患者的舒适感。护士应与医生积极配合,在不影响治疗的前提下,协助患者尽量采取舒适体位，减轻患者的痛苦。1.2.4心理护理由于创伤性骨折，出血、疼痛、突然受到刺激、较长时间卧床、活动受限、生活自理能力下降、活动减少、生活呆板及担心预后等，易产生焦虑、紧张、恐惧、消极、悲观等不良心理。责任护士主动与患者交谈，帮助患者分析病情，劝解患者，对有焦虑情绪的患者可诱导其宣泄，使其情绪稳定，护理人员感情的投入，构成一股特殊的社会情感支持力量，使患者感到温暖，能够纠正其负向情绪。责任护士通过与患者交谈让其积极地面对疾病，消除不良心理，保持乐观，护理人员还可通过自身的语言、暗示等方面的技巧影响患者的情绪，让患者有战胜疾病治疗的足够信心[2]。1.2.5基础护理对患者进行治疗时动作要轻柔，防止引起骨折部位的疼痛，加强口腔护理，防止褥疮以保持皮肤完整性不受损害，尿道口护理和膀胱冲洗防止泌尿系感染，并嘱患者多饮水、多吃蔬菜水果，使大便通畅，防止便秘等。1.2.6康复训练的护理指导或帮助患者作各关节活动并作关节按摩，指导和鼓励患者进行肌肉主被动收缩，以防止关节僵硬和肌肉萎缩[3]。给予高蛋白、高热量、高纤维、高钙饮食。对长期卧床的患者除增加高纤维食物外，并作用腹部按摩，预防便秘。指导和协助患者及其家属如何正确翻身、预防褥疮等。1.2.7出院指导根据不同的病情对出院患者交待出院后注意事项[4]，如饮食营养，药物治疗，伤口拆线与换药，石膏更换及拆除，如何继续功能锻炼，来院复查时间等，截瘫患者尚需教会家属掌握口腔及尿道口护理，翻身与按摩等方法，并嘱患者定期复查。1.3观察指标对患者的护理质量进行评分，满分为100分，分数越高，护理人员技术掌握越好。患者满意度采用问卷调查，分数越高，患者越满意。1.4统计学处理应用SPSS18.0统计学软件，计量资料以（±s）表示,比较以t检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。计数资料用百分比（%）表示，配对X²检验分析，P<0.05差异有统计学意义。2结果两组患者的护理质量、患者满意度比较提高对观察组和对照组的护理质量和满意度对比，观察组护理质量患者满意度平均得分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见