护理风险管理在急诊小儿头皮静脉输液中应用价值体会.docx

护理风险管理在急诊小儿头皮静脉输液中应用价值体会【摘要】目的：研究护理风险管理在急诊小儿头皮静脉输液中的应用效果。方法：选取自2015年10月--2016年5月在我院急诊科进行头皮静脉输液的患儿的120例，按平均分类的方法将其分为两组进行护理，对照组患者给予常规输液护理，护理组患者给予护理风险管理，对两组患儿的反复穿刺率、针头脱出率和护理满意度进行比较。结果：护理组患儿家属的护理满意度94.59%较对照组患儿家属的满意度75.68%高，且反复穿刺率、针头脱出率护理组分别为5.00%、6.67%，对照组分别为18.33%、25.00%，两组比较有较为明显的差异P<0.05，具有统计学意义。结论：在急诊小儿头皮静脉输液中应用护理风险管理能够有效降低反复穿刺率和针头脱出率，较好的提高了患儿家属的满意度，值得临床推广。【关键词】护理风险管理；小儿头皮静脉输液；应用效果头皮静脉输液是临床较为常用的医疗技术，因小儿手臂静脉发育不完善，因此头皮静脉输液常常用于小儿。但由于小儿的活泼好动，因此常常会出现针头脱落、一次穿刺不成功等现象。本文对小儿头皮静脉穿刺实行护理返现管理的效果进行研究，具体情况如下。1资料与方法1.1一般资料选取自2015年10月--2016年5月在我院接受治疗的120例头皮静脉输液的患儿，按平均分类法将其分为护理组和对照组，各组60例，护理组患儿男性46例，女性14例，年龄0.8--2.3岁，平均年龄（1.2±0.3）岁。对照组患儿男性33例，女性27例，年龄0.9-3岁，平均年龄（1.8±0.4）岁。对两组患儿的性别、年龄等方面进比较发现，两组资料差异不明显P>0.05，不具有统计学意义，可以进行比较。1.2方法对照组给予常规护理：在对患儿进行头皮静脉输液时多与患儿交流，使患儿转移注意力，穿刺成功后给予一定的心理安慰，比如给予玩具减少对穿刺的注意力。护理组患儿给予护理风险管理。加强风险管理教育，对急诊科的护理人员进行风险管理方面的培训，或邀请儿科专家对穿刺技巧和穿刺风险进行讲座，以增强其在平时护理中的风险防范观念，并提高其风险防范的能力[1]。急诊科护理人员在平时的工作中，应以和蔼的态度对待患儿及家属，给予患儿人性化服务，提高护理质量，规范护理程序。制定合理的护理计划，根据患儿的哭闹程度制定合理的护理计划，突出护理的关键点，对于刚工作的护理人员进行专业的培训，并定期对操作技术和理论进行考核和提问，使护理人员提高自身素质和职业修养。建立护理小组，由护士长担任组长，要求护理人员之间进行相互监督，定期对小儿头皮静脉穿刺的风险事件进行总结并指出相应的解决办法，在日常工作中进行抽查，使护理人员提高对风险的认识，加强防范，规避风险[2]。④预防护理风险：需要护理人员要有扎实的理论基础知识和娴熟的操作技术，而且还要求护理人员要具有良好的耐心、责任心和沟通能力，严格遵守输液原则对患儿进行输液，提升服务质量。1.3观察指标对两组患儿家属的满意度和反复穿刺率、针头脱出率进行比较。护理满意度调查选取我院护理部制定的护理满意调查表进行调查，保证回收率为100%。1.4统计学方法本文数据用软件SPSS17.5进行统计计算，以“%”表示患儿家属的护理满意度和反复穿刺率、针头脱出率，用x2进行计算，以P<0.05表示两组数据有明显的差异，具有统计学意义。2结果2.1对两组患儿家属的护理满意度进行比较经护理后，护理组患儿家属的护理满意度较对照组患儿家属的护理满意度高，两组比较差异较为明显P<0.05，如表1所示.表1对比两组患者的护理满意度[n(%)]组别n满意一般满意不满意护理满意度护理组6033（55.00）22（36.67）5（8.33）94.59对照组6013（21.67）30（50.00）17（28.33）71.67X2--------8.0148P--------0.0046注：与对照组相比差异较明显P<0.05。2.2对两组患儿的反复穿刺率和针头脱出率进行比较对比两组患儿的反复穿刺率、针头脱出率，护理组患儿的反复穿刺率5%（3/60）和针头脱出率6.67%（4/60）均小于对照组反复穿刺率18.33%（11/60）和针头脱出率25%（15/60），两组比较有较为明显的差异P<0.05，具有统计学意义。3讨论头皮静脉穿刺是儿童常见的输液方式，患儿由于年龄较小、对疾病的认识不够，对医院环境的陌生等，常常会引发患儿的焦虑、恐惧等心理，知识患儿哭闹不止，对治疗和护理均不配合。进行皮静脉输液更会增加患儿的恐惧感，因此需要护理人员有过硬的操作技术和扎实的理论基础，严格按照静脉穿刺的要求进行小儿的头皮静脉输液，并注意可能出现的各种不良现象[3]。本文就护理风险管理在急诊小儿头皮静脉输液中的临床效果进行简单研究，经护理后护理组患儿家属的护理满意度9