超声与氧驱动雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效比较.docx

超声与氧驱动雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效比较摘要：目的:比较在小儿哮喘进行吸入治疗时应用超声雾化和氧驱动雾化治疗的效果。方法:选取2015年1月-2015年12月在医院接受治疗的90例哮喘患儿作为研究对象，将入选患者随机平均分成两组，超声组和氧气组各45例，超声组患者应用超声雾化法吸入布地奈德混悬溶液，氧气组应用氧气驱动进行雾化吸入布地奈德混悬溶液，比较两组患儿的治疗效果。结果:氧气组的治疗有效率（95.56%）显著高于超声组（84.44%）；氧气组各项临床症状的改善时间和住院时间均明显比超声组短；氧气组的不良反应发生率（33.33%）明显低于超声组（71.11%），组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:氧驱动雾化吸入治疗小儿哮喘的临床效果由于超声吸入，药物起效快，不良反应低，值得临床推广使用。关键词：超声雾化吸入；氧驱动雾化；小儿哮喘；随着经济快速发展，环境污染越来越严重，我国哮喘的发病率越来越高，小儿哮喘的发病率也呈逐年上升的趋势[1-2]。选取2015年1月-2015年12月在医院接受治疗的90例哮喘患儿作为研究对象，比较在小儿哮喘进行吸入治疗时应用超声雾化和氧驱动雾化治疗的效果，现阐述如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2015年8月-2016年2月在医院收治的70例急性肠炎患儿作为研究对象，所有患儿均经符合小儿哮喘的临床诊断标准，将入选患者随机平均分成两组，超声组和氧气组各45例。两组患者一般资料比较，没有明显差异（P>0.05），能进行比较。1.2方法所有患者入院后均进行消炎、平喘、止咳、化痰和抗过敏等综合治疗。应用布地奈德混悬溶液（<4岁应用1.0ml、4~6岁应用1.5ml、7~12岁应用2ml）+0.25ml硫酸沙丁胺醇+生理盐水适量至3ml进行雾化吸入。超声组应用超声驱动雾化吸入法进行治疗；氧气组应用氧气驱动雾化吸入治疗。两组患者在雾化治疗后，帮助患儿翻身，且叩背帮助排除呼吸道的痰液。所有患者均治疗1周。1.3观察指标患儿各临床症状消失所需的时间（包括咳嗽、气喘、肺部罗音）以及患者的住院时间。1.4疗效判断显效：患儿气喘、肺部罗音、缺氧等症状明显改善，呼吸恢复至正常，不需继续用药；有效：患儿上述各临床症状出现好转，呼吸趋于平稳，用药剂量逐日降低；无效：患者的上述临床症状没有改善甚至更加严重，仍需继续用药治疗。有效率=（显效人数+有效人数）/总例数×100%。1.5统计分析采用SPSS16.0软件包对本组实验全部数据进行统计处理，计数资料采用百分率（%）表示并将各组间的计数资料进行x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。结果2.1两组患者的治疗效果比较氧气组的治疗有效率（95.56%）显著高于超声组（84.44%），组间差异具有统计学意义（P<0.05），结果见表1.表1.两组患者的治疗效果比较（n/%）组别例数显效有效无效有效率氧气组4532/71.1111/24.442/4.4495.56超声组4524/53.3314/31.117/15.5684.44P值<0.052.2两组患者临床症状改善、住院时间比较氧气组各项临床症状的改善时间和住院时间均明显比超声组短，差异具有统计学意义（P<0.05），结果见表2表2.两组患者临床症状改善、住院时间比较(±s)组别临床症状消失的时间（d)住院时间（d)咳嗽气喘肺部罗音氧气组（n=45）5.9±0.83.2±0.43.2±0.93.4±1.0超声组（n=45）8.1±0.94.5±0.64.6±1.15.1±1.6P值<0.05<0.05<0.05<0.052.3两组患者的不良反应发生率比较氧气组的不良反应发生率（33.33%）明显低于超声组（71.11%），组间差异具有统计学意义（P<0.05），结果见表3.表3.两组患者不良反应发生率比较（n/%）组别例数剧烈咳嗽唇周发紫其他总发生率（%）氧气组4585233.33超声组451810471.11P值<0.05讨论小儿哮喘是一类多发病，且伴有季节性、可逆性，临床对小儿哮喘的治疗没有特效疗法，多数用应用消炎、平喘、止咳以及抗过敏综合治疗[3-4]。临床常用的治疗方法是雾化治疗，因为雾化单次吸入的剂量较低，药物消除速率较高，有效降低全身给药给患者带来不良反应；且雾化吸入治疗操作简单，对小儿的配合要求较低。超声雾化吸入治疗时，由于吸入的喷雾颗粒较大，给呼吸道带来一定的阻力，加重治疗过程患儿的缺氧状态，易导致患者剧烈咳嗽。同时超声雾化吸入会破坏药物结构，影响药效。经氧气驱动吸入治疗，通过高速氧流，将药液转变呈含氧的小雾滴，在治疗过程中给患儿提供氧气，有效改善患儿缺氧症状[5]。本次研究结果表明，:氧气组的治疗有效率（95.56%）显著高于超声组（84.44%）；氧气组各项临床症状的改善时间和住院时间均明显比超声