微创术治疗高血压脑出血综合护理干预效果分析.docx

微创术治疗高血压脑出血综合护理干预效果分析摘要目的探究微创术治疗高血压脑出血综合护理干预效果。方法选取2015年11月25日至2016年月24日我院收治的高血压脑出血患者76例作为研究对象，知情同意后随机分为研究组和参照组，各38例。参照组予以常规护理干预，研究组予以综合护理干预，比较两组高血压脑出血患者的护理效果。结果研究组患者并发症发生率及护理满意度分别为2.6%、94.7%，参照组患者并发症发生率及护理满意度分别为15.8%、78.9%，对比P＜0.05。结论在高血压脑出血患者中应用综合护理能够提升护理质量，提高患者的护理满意度以及降低不良反应发生率，值得在临床工作中借鉴使用。关键词高血压；脑出血；综合性护理；常规护理对我院76例高血压脑出血患者进行研究分析，探究微创术治疗高血压脑出血综合护理干预效果。现将研究资料总结如下。1研究资料与方法1.1一般研究资料：选取2015年11月25日至2016年月24日我院收治的高血压脑出血患者76例作为研究对象，知情同意后随机分为研究组和参照组，每组各38例。在研究组患者中，男性20例，女性18例，年龄在48-80岁，年龄均值为（56.32±4.35）岁。在参照组患者中，男性19例，女性19例，年龄在46-80岁，年龄均值为（55.82±4.68）岁。两组患者除护理方式相异外，其余均相仿，对比P＞0.05，有可比性。1.2护理方法：参照组予以常规护理干预，即按照相关的高血压脑出血护理原则进行护理。研究组予以综合护理干预。方法为：1.患者手术前的护理。(1)详细评估患者的病情。患者入院后对其病情进行详细的评估，评估完毕后多方讨论制定详细的治疗方案以及相应的护理方案。护理人员协助患者进行各项常规检查，严密监测患者的生命体征，颅内压升高者可予以适当的甘露醇以降颅压。(2)对患者进行健康教育。在准备手术物品的同时向患者讲解此次微创手术的目的、注意事项以及其优势，并详细讲解可能出现的各种不良反应，使患者提前有心理准备，使之能够更有预见性的准备手术。2.术中的护理干预。在手术过程中护理人员密切关注患者呼吸、血压等生命体征的变化，并定时做好各项记录，积极协助主刀医生的手术操作，避免发生感染。3.对患者术后的护理干预。(1)术后动态观察患者生命体征及相关的神经功能，预防脑疝的发生。术后患者应取平卧位，将头部抬高15-300C，确保患者呼吸道畅通，术后由于患者卧床休息，因此其压力性损伤和坠积性肺炎的发生率升高，每日应对患者进行翻身拍背，预防感染，尽量使患者在单独的病房休养，防止交叉感染的发生。(2)心理护理干预。患者由于术后心理波动较大，容易产生烦躁、焦虑等不良情绪，护理人员应主动与患者交流沟通，及时了解患者心理情绪的变化，针对不同的患者予以针对性的心理干预。在护理过程中应让家属也参与其中，共同协助护理患者，使患者始终保持愉悦的心情，加快患者的康复进程。(3)饮食护理干预。根据患者的喜好制定个性化的科学饮食方案，各种营养均衡搭配，饮食主要以低脂低盐、高蛋白食物为主，严格限制食盐的摄入。病情严重而不能进食者可行肠内或肠外营养补充能量。(4)引流管护理干预。护理人员定时检查引流管的情况，防止引流管脱落、扭曲或受压，注意引流液的颜色变化。4.康复训练。依据不同患者的病情严重程度以及恢复情况制定个体化的康复训练计划，肢体的训练可用健肢来辅助锻炼患肢，保持肢体的功能位。对与脑出血造成语言能力障碍的患者，应经常与患者进行交流，耐心听完患者的只言片语，鼓励其多说话，以此促进语言能力的恢复。1.3评价指标：观察两组患者的并发症发生率和护理满意度。1.4数据统计分析：采用SPSS22.0软件，P＜0.05为差异有统计学意义。2结果分析研究组患者并发症发生率及护理满意度分别为2.6%、94.7%，参照组患者并发症发生率及护理满意度分别为15.8%、78.9%，对比P＜0.05，见下表1。表1两组患者并发症发生率及护理满意度[n(%)]分组坠积性肺炎压力性损伤并发症发生率满意度研究组（38）1（2.6）0（0.0）1（2.6）36（94.7）参照组（38）4（10.5）2（5.3）6（15.8）30（78.9）卡方值1.92682.05413.93374.1455P值＞0.05＞0.05＜0.05＜0.053讨论高血压脑出血是临床上比较常见的脑血管疾病，其发病急骤、病情变化迅速，严重者可引起患者猝死[1]。因此高血压脑出血的治疗至关重要，过去常规的治疗方法就是开颅清除血肿，而近年来随着微创技术的快速发展，越来越多的手术均可使用微创解决，脑出血的微创下血肿清除就是应用较为成熟的治疗手段之一[2]。其无需开刀，对患者创伤小，手术时间短[3]。研究发现在微创治疗高血压脑出血时辅助综合护理干预能够提升患者的治疗效果[4]。本次研究