神经内科护理管理中精细化管理的实施1.docx

神经内科护理管理中精细化管理的实施摘要目的：探讨精细化管理在神经内科护理中的应用效果。方法：采用数字随机的方法，把2015年7月至2016年7月时间段内到我院神经内科收治的患者60例划分为两组（对照组=30例，给予常规护理方法；研究组=30例，给予优质护理方法），并对最终的护理效果进行分析和对比。结果：研究组的护理总体满意率以及SAS、SDS评分的改善情况均优于对照组(P<0.05）。讨论:把精细化管理应用在神经内科护理中，效果显著，患者满意度高，该护理方法值得推广。关键词：精细化管理；神经内科护理；应用效果神经内科是医院极其重要的科室，每天需要接受治疗、护理病人繁多，对于护士护理服务水平有着严格的要求[1]。精细化管理在神经内科护理中，有利于巩固治疗疗效，增加患者满意度，降低投诉率，构建和谐的医患关系。现本文主要是探讨采用精细化管理的临床应用效果，详细过程如下所述。1.资料和方法1.1一般资料对照组和研究组各30例，两组基本资料对比分析显著差异P>0.05，无统计学意义，具体如下：1.对照组（男女各18、12例，年龄年龄范围21-69岁，平均年龄37.6±1.2岁）；2.研究组（男女分别为15、15例，年龄范围为19-65岁，中位年龄为37.4±1.4岁）。我院神经内科收治患者、自愿并参与本次调查研究者为本次的纳入研究对象范围；不愿意参加本次调查活动、精神障碍患者为本次的排出研究对象范围。1.2方法采用常规的方法给予对照组展开护理。采用精细化管理方法给予研究组展开护理：①管理理念：基于科学管理的理念采用精细化管理实施于神经内科疾病患者，能够将精细二字诠释得淋漓尽致；汲取其他医疗单位的珍贵的管理经验，同时结合科室特点制定出能够实践的精细化管理方法，达到在相互协同当中提升整体效益的效果；通过品管圈与鱼骨头图对科室护理特点加以分析，然后将精细化管理方案在科室中推行，为科室全部护理人员做相关培训，详细具体的解释精细化管理的作用与内涵；在“精”当中精益求精，在“细”当中细致入微，为患者提供精心、细致的护理服务，倾耳细听患者的诉求，根据精细化管理的要求执行护理任务，保障精细化管理的有效执行[2]。②管理制度：护士长与其它护理骨干需要详细研究与讨论，在科室内建立规范化与系统化的护理管理制度，将护理人员的职责加以明确，对入院流程、护理流程、健康教育流程与回访流程加以细化，可按照科室护士分层结构、工作量、执行难易程度与神经内科疾病护理特点制定精细化的工作流程；在护理质量控制当中注重执行力度的强化，在科室二级质控监管中相互监督、整改、督促，宏观的在护理满意度、护理质量等方面衡量护理人员的护理水平，对全部的护理人员实施考评奖惩制度，通过鼓励与良性竞争提高其业务能力[3]。③增加护理内涵：科室应注重护理效果与护理质量，也要注重神经内科疾病患者的护理特点，将神经内科疾病相关性疾病都细分出一个护理方案，同时将多发病、常见病作为重点为护理人员进行规范化培训，而在为患者护理时应在细节上体现精益求精，让患者感受到医院最精心的护理，享受优质的护理服务，最后建立出一个健康教育体系或自我管理中心，帮助患者提升护理满意度与自我管理能力。此外，工作人员需要不断的学习专业知识，丰富业务知识，做到学以致用。1.3效果评价（1）护理满意度也同样从三个方面来进行评价，从低到高分别为：不满意、满意以及非常满意。护理总体满意率=（满意+非常满意）/30x100％。（2）两组心理状况主要采用SAS（焦虑量表）、SDS（抑郁量表）进行评分。1.4统计学处理数据统计分析主要采用SPSS20.0统计软件包来进行验算，若P＜0.05表示则代表有统计学意义。其中，分别采用t、X2对计数资料（%）和计量资料（x±s）进行检验处理。2.结果2.1两组护理总体满意率对比两组护理总体满意率对比有差异（P＜0.05），有统计学意义。其中，30例对照组治疗总体满意率为86.7%（满意、非常满意、不满意分别为17例、9例、4例）；30例研究组治疗总体有效率为93.3%（满意、非常满意、不满意分别为12例、16例、2例）2.2两组SAS、SDS评分对比护理前，对照组SAS、SDS评分为（41.21±11.38）分、（41.23±11.29）分；研究组分别为（41.19±11.36）分、（41.22±11.27）分；给予不同的护理方式后，对照组SAS、SDS评分为（21.21±11.38）分、（21.23±11.27）分，研究组分别为（15.10±11.33）分、（15.20±11.24）分.组间数据对比发现，护理前两组SAS、SDS评分无显著差异（P>0.05），无统计学意义。护理后，两组SAS、SDS评分均得到改善，但研究组的改善情况优于对照组（P＜0.05），有统计学意义。3.讨论精细化是全新的护理意识