探讨职工健康体检中代谢异常人群的健康管理.docx

探讨职工健康体检中代谢异常人群的健康管理【摘要】目的：研究分析对代谢异常人群实施健康教育和管理的效果。方法：对2010年本单位职工体检中的102名代谢异常情况者行有针对性的健康教育追踪管理。结果：176项代谢异常指标中有125项（71%）转为正常，51项（29%）较前好转，甘油三酯及胆固醇的异常检出率高。结论：社区卫生服务中心可以对体检中的亚健康人群按照健康管理流程进行管理，会产生较好的效果。【关键词】健康体检；代谢紊乱；健康管理[Abstract]Objective:Toinvestigateandanalyzetheeffectofhealtheducationandmanagementonmetabolicdisorders.Methods:102casesofabnormalmetabolisminthephysicalexaminationofstaffandworkersinourhospitalin2010werefollowedbytargetedhealtheducation.Results:ofthe176metabolicabnormalities,125(71%)werenormal,51(29%)werebetterthanbefore,andtheabnormalratesoftriglycerideandcholesterolwerehigh.Conclusion:thecommunityhealthservicecentercanmanagethesubhealthypeopleinthephysicalexaminationaccordingtothehealthmanagementprocess,andwillproducebetterresults.Keywordsphysicalexamination;metabolicdisorder;healthmanagement;随着社会经济的不断发展壮大以及人们物质文化生活水平的不断提高，健康体检已成为一种新的保健形式而被人们所接受。代谢异常是疾病的早期阶段，对此类人群实施针对性的健康教育与管理尤为重要[1-2]。我院对2010年本单位职工体检中的102名代谢异常情况者行有针对性的健康教育追踪管理，取得了一定的效果，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料2010年本单位职工健康体检316人中代谢异常人群102例，其中男78例（76.5%），女24例（23.5%），平均年龄45.1岁。检出异常指标176例次，血糖异常9例次（5.1%），甘油三酯异常77例次（43.8%），胆固醇异常48例次（27.3%），血压异常39例次（22.2%），尿酸异常3例次（1.6%）。排除患有或已被确诊为糖尿病、高血压、冠心病的职工。1.2方法按常规要求体检。1.2.1健康教育体检结束1周内对102名入选职工集中进行健康讲座。做“一对一”式健康知识宣教。1.2.2健康管理①将体检结果告知本人；②制定健康管理流程图。③引导其改变不良生活习惯。④了解其健康行为与用药的执行及坚持情况。⑤每复查一次，对其此阶段的遵医行为、治疗依从性进行当面口头评价。1.3效果评价1.3.1健康管理效果评价好：能够完全按要求执行，无影响健康的不良行为；一般：部分按要求执行，有进步但还存在不健康的生活方式，态度端正，愿意改正；差：未按要求执行，不重视，不积极。1.3.2化验指标改变情况评价2年后比较其各项异常指标的好转情况。化验指标进入正常范围为正常；较前降低（或升高）为好转；正常和好转均视为有效。较前无变化或进一步升高（降低）为无变化或加重，视为无效。1.4统计学方法应用SPSS11.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以均数±标准差（χ-±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1健康管理执行效果统计定期复查的执行效果显著优于规律用药及健康行为的人群，相比而言，规律用药的执行效果显著优于健康行为的人群，P<0.05为差异有统计学意义。2.3干预前后各项指标异常检出率比较甘油三酯及胆固醇的异常检出率高。3讨论近年来随着我国经济的快速发展，物质的极大丰富，饮食结构发生巨大改变，以及久坐、缺乏运动等不健康的生活方式，使肥胖、高血压、高血脂、高血糖等慢性非传染性疾病的发生率呈逐年上升趋势，并向年轻人群发展[4]，严重威胁广大中老年朋友的健康和生命安全。由于现代职业人工作竞争压力加大，无暇顾及自己的身体，很少主动到医院做健康体检，许多患者在已患病的情况下，仍不知道自己存在健康隐患，导致疾病进一步发展，引发中风、猝死等严重并发症。张其连[5]研究指出，定期健康体检是预防保健工作的一项重要措施，可以实时掌握个体的健康状态，加强健康管理，及时发现各类健康风险因子