中西医结合治疗术后粘连性肠梗阻护理对策探讨.docx

中西医结合治疗术后粘连性肠梗阻护理对策探讨【摘要】：目的：探讨中西医结合治疗术后粘连性肠梗阻护理对策。方法：选取我科术后粘连性肠梗阻患者40例，收治时间在2013年12月至2015年7月期间，并将术后粘连性肠梗阻患者随机分为两组(观察组和对照组)，两组患者均采用中西医结合治疗，对照组患者采用常规护理，观察组患者采用优质护理。结果：观察组术后粘连性肠梗阻患者的住院平均时间、排便时间、自主排气时间显著优于对照组患者（P＜0.05）。结论：术后粘连性肠梗阻患者在中西医结合治疗的基础上再采用优质护理，能有效缩短患者住院平均时间、排便时间、自主排气时间。【关键词】：中西医结合治疗；粘连性肠梗阻；护理对策粘连性肠梗阻是临床腹部手术后常见且多发的并发症，近年来，术后粘连性肠梗阻发生率呈上升趋势，严重影响患者手术治疗的效果[1-2]。因此，我科选取40例术后粘连性肠梗阻患者分别实施常规护理和优质护理，具体的内容可见下文描述。1资料和方法1.1基线资料选取我科术后粘连性肠梗阻患者40例，收治时间在2013年12月至2015年7月期间，并将术后粘连性肠梗阻患者进行抽签随机分组方式，其中20例患者为观察组，20例患者为对照组。观察组；10例为男性患者，10例为女性患者，年龄在30～50岁之间，观察组患者平均年龄为（40.01±0.27）岁。对照组；11例为男性患者，9例为女性患者，年龄在31～50岁之间，对照组患者平均年龄为（41.33±0.34）岁。观察组、对照组两组术后粘连性肠梗阻患者的性别和年龄，各项资料差异不明显（P＞0.05），可进行对比。1.2方法1.2.1治疗方式观察组、对照组两组术后粘连性肠梗阻患者均采用中西医结合治疗（给予患者行静脉营养支持、持续胃肠减压、胃肠电、水解质酸碱平衡等治疗，再采用复发大承气汤；枳实10g、芒硝5g、桃仁11g、厚朴12g、大黄13g、炒莱菔子21g、赤芍11g，中药保留灌肠，每天一剂，再采用电针刺激患者双侧足三里穴，每日两次）。1.2.2护理方式对照组；对照组术后粘连性肠梗阻患者使用常规护理，主要包括对患者实施切口护理以及饮食指导等。观察组：观察组术后粘连性肠梗阻患者使用优质护理。（1）基础护理：护理人员应及时更换患者被污染的衣物，严格遵循医嘱指导患者禁饮、禁食，留置胃管实行胃肠减压，并固定患者胃管防止其脱落，若患者胃液引流不通畅，护理人员应调整胃管位置，记录并观察患者24小时内胃液的性质和量。（2）心理护理：护理人员应与术后粘连性肠梗阻患者进行沟通，对患者进行心理辅导措施，从而减轻患者因安置胃管、禁饮食所造成的恐惧和焦虑情绪，使患者积极配合治疗和护理。（3）药物护理：给予患者采用复发大承气汤治疗时，应抽空患者胃液，再经患者胃管注入中药，中药汤剂温度以40至45摄氏度为宜，注入中药汤剂后，应夹闭患者胃管2小时，从而利于药物吸收，若患者用药后，发生腹痛情况，护理人员应对患者采用针对性措施。1.3观察指标对比两组术后粘连性肠梗阻患者护理后住院平均时间、排便时间、自主排气时间。1.4统计学处理本文使用SPSS19.0软件，对两组术后粘连性肠梗阻患者护理后住院平均时间、排便时间、自主排气时间进行统计处理，住院平均时间、排便时间、自主排气时间采用t检验，采用P＜0.05表示两组术后粘连性肠梗阻患者护理后住院平均时间、排便时间、自主排气时间对比存在差异，此差异有统计学意义。2结果经过护理后，观察组患者的住院平均时间（10.25±1.27)天、排便时间（4.03±1.18)天、自主排气时间（3.04±1.23)天显著优于对照组患者（P＜0.05），如表1所示。表1：对比2组术后粘连性肠梗阻患者住院平均时间、排便时间、自主排气时间组别例数（n)住院平均时间（d)排便时间（d)自主排气时间（d)观察组2010.25±1.274.03±1.183.04±1.23对照组2015.26±2.406.72±1.584.95±1.45注：观察组和对照组两组相比较p＜0.05。3讨论据相关研究显示，粘连性肠梗阻为腹部手术后常见的并发症，是由于患者腹腔内发生粘连从而引起的，不仅影响患者手术治疗效果，而且还严重影响术后患者的生活质量[3-4]。我院在常规护理的基础上，实施优质护理，其主要优点为：（1）通过基础护理措施，能随时发现术后粘连性肠梗阻患者胃管脱落情况，并给予患者针对性措施，（2）通过心理护理措施，不仅能有效减轻术后粘连性肠梗阻患者的心理压力，还能使患者积极配合护理，（3）通过采用基础护理、心理护理、药物护理等措施，不仅能有效减少患者粘连性肠梗阻发生率，提高患者手术后的效果，从而促进患者伤口愈合[5-6]。经研究表明，观察组患者的住院平均时间（10.25±1.27)天、排便时间（4.03±1.18)天、自主排气时间（3.04±1