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失败”。握拳后掌指关节处骨突隆起明显妨碍操作者见回血后后容易使手背静脉重新潜入掌骨之间引起穿刺点的不适。松改变角度向前潜行的动作必须挑起进针处皮肤提高针尖角拳穿刺时患者穿刺前后几乎是相同姿势操作者松手后不会度才能完成。握拳引起的肌肉僵硬又使操作者不能根据适合引起皮肤和血管的移位输液贴很容易固定比起要求患者手自己的位置进行调整。患者疼痛反应明显穿刺容易失败。松拳背上带着针尖做松拳的动作要稳妥、安全得多。④松拳穿刺痛穿刺时克服了握拳的诸多弊端。操作者主动握紧患者手指指苦少。患者握拳时意识上立即产生马上要穿刺的疼痛预感从端的静脉血液很快被挤回到手背静脉网采用五指刚好握拢呈而产生紧张情绪如肌肉僵硬、退缩、心率增快、注意力过于集悬垂状这样的方式手背部皮肤平坦又不过紧静脉易充盈易中于穿刺处等在穿刺时更加突出直至松拳意识中这个痛苦穿刺。见回血后压低针柄向前推进不易刺破血管。操作者还体验才会结束。穿刺时嘱患者松拳患者的身心会随着操作者可以根据自己的需要随意调整、控制患者的手选择最佳姿势的口令一起放松此时的心灵是敞开的操作者通过主动握持、和角度进行穿刺一次性成功率高。尤其对昏迷、瘫痪、极度衰触摸患者的手很容易把信心和关爱传递给患者取得信任;患弱不能配合的患者松拳穿刺更显优势。②松拳穿刺省时节力者接到信号后在随意放松的状态下很自然地会把注意力和依操作者可直接抓起患者的手指操作完毕主动松手即可省去赖性转移到操作者身上拉近了距离提高了痛阈疼痛的体验了等待患者握拳及穿刺完毕再嘱患者慢慢松拳的环节;静脉易只会在穿刺的一瞬间主观上没有明确的时间段。整个操作过充盈节约了反复寻找靶静脉的时间。松拳时患者四指并拢呈程中操作者能充分发挥服务的主体性减少了因患者因素而束状接触面积大是护士握持时很好的着力点;伸展的手指造成的影响。从力学原理上等于增加了动力臂长度在以肩、肘关节或腕关参考文献节为支点不变的相同条件下由上臂重力所产生的阻力便减陈广华欧春红钟美声.松拳法与握拳法静脉穿刺的效果观察.小。相反握拳时动力臂的长度缩短阻力增加;拳头的接触面现代护理:.积减小着力差尤其是肥胖患者手小的护士只能很勉强地抓暴静玲杨家鹏张玉英.两种