重症感染患者ICU治疗时间的影响因素分析.docx

重症感染患者ICU治疗时间的影响因素分析【摘要】目的：分析重症感染患者ICU治疗时间的影响因素，总结并阐述强化应对措施的临床应用价值与意义。方法：特选取我院2015年1月至2017年1月接收的重症感染患者ICU80例作为研究对象；回顾性分析其治疗时间情况，查找其中的影响因素。按照随机分组法以及治疗时间长短，将所有患者均分为实验组以及对照组，其中，对照组为ICU治疗时间超过2天的重症感染患者，实验组为ICU治疗时间少于2天的重症感染患者，分析对比两组患者之间的相关临床指标。结果：通过乳酸水平、急性生理学和慢性健康状况（APACHE-II）评分、序贯器官衰竭（SOFA）评分、多器官功能障碍综合症（MODS）人数、弥散性血管内凝血（DIC）人数等方面的比较，实验组明显优于对照组，组间数据比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；通过肺部感染、腹部感染、慢性病史等指标的比较，实验组与对照组无明显差别，组间数据比较差异不显著，无统计学意义（P>0.05）。结论：重症感染患者ICU治疗时间的影响因素主要包括乳酸水平、APACHE-II评分、SOFA评分、MODS评分、DIC等，在临床治疗过程中，应该密切关注重症感染患者上述指标水平，采取切实可行的措施加以控制，从而不断提高患者的治疗效果。【关键词】重症感染；ICU；治疗时间；影响因素相关研究数据表明，重症感染是导致ICU患者死亡的主要因素，比例高达40%。在重症感染患者治疗过程中，ICU治疗时间长短与治疗效果以及死亡率密切相关。影响ICU治疗时间的因素非常多，本研究选择我院2015年1月至2017年1月接收的重症感染患者ICU80例作为研究对象，分析重症感染患者ICU治疗时间的影响因素，总结并阐述强化应对措施的临床应用价值与意义。现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料本研究特地区选取我院于2015年1月至2017年1月期间收治的ICU重症感染患者80例作为研究对象，按照随机分组法以及治疗时间长短，将所有患者均分为实验组以及对照组。其中，女性有41例，男性有39例，年龄（34-77）岁，平均年龄（50.4±3.4）岁；腹腔感染患者37例，肺部感染患者36例，其他类型感染患者7例。比较两组患者性别、年龄等基本资料，均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。1.2方法回顾性分析实验组以及对照组患者临床资料，重点对两组患者感染部位、乳酸水平、急性生理学和慢性健康状况、多器官功能障碍综合症发生情况等进行分析研究，进而从中探究重症感染患者ICU治疗时间的影响因素。1.3观察指标对比两组患者乳酸水平、APACHE-II评分、SOFA评分、MODS评分、弥散性血管内凝血、肺部感染、腹部感染、慢性病史等指标。1.4统计学方法本研究选择SSPSS16.0软件进行资料的统计与分析，其中（n，%）表示计数资料，同时通过X2进行相应检测；有统计学意义用P<0.05表示；（±s）表示计量资料，同时通过t进行检验。结果2.1对比两组患者感染类型、慢性病史、DIC、MODS等指标情况实验组与对照组患者在感染类型、慢性病史等指标的比较上无显著差异（P>0.05）；实验组患者MODS、DIC人数分别为（9、22.5%）（8、20.0%），远远少于实验组患者的（35、87.5%）（34、85.0%），组间数据比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。具体情况见表1。表1两组患者感染类型、慢性病史、DIC、MODS等指标情况对比（n、%）组别例数肺部感染腹部感染其他类型感染慢性病史DIC人数MODS人数对照组4018（45.0）19（47.5）10（47.5）26（65.0）35（87.5）34（85.0）实验组4020（50.0）19（47.5）9（22.5）25（62.5）9（22.5）8（20.0）X2-0.02010.02150.02620.04136.5429.521P-0.15980.24750.31560.14980.00120.00062.2对比两组患者SOFA评分、APACHE-II评分、乳酸水平实验组患者SOFA评分、APACHE-II评分、乳酸水平分别为（4.56±2.31）、（13.91±3.16）、（2.48±1.52），明显低于对照组患者的（9.13±2.89）、（21.02±3.96）、（6.23±1.69），组间数据比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。具体情况见表2。表2两组患者SOFA评分、APACHE-II评分、乳酸水平等情况对比组别例数SOFA评分APACHE-II评分乳酸水平对照组409.13±2.8921.02±3.966.23±1.69实验组404.56±2.3113.91±3.162.48±1.52t-3.1123.0113.698P-<0.05<0.05<0.