吲达帕胺联合缬沙坦对高血压合并糖尿病患者血压及尿微量白蛋白的影响.docx

吲达帕胺联合缬沙坦对高血压合并糖尿病患者血压及尿微量白蛋白的影响【摘要】目的：分析吲达帕胺联合缬沙坦对高血压合并糖尿病患者血压及尿微量白蛋白的影响。方法：选择我院自2015年2月至2016年3月期间收治的高血压合并糖尿病患者66例，依据治疗方法差异性均分两组，每组患者例数各33例。接受吲达帕胺单用治疗的患者作为参照组，接受吲达帕胺联合缬沙坦治疗的患者作为研究组，最后对两组患者的临床治疗效果进行总结和统计。结果：两组患者经不同方法治疗后，研究组患者的血压改善情况同参照组比对明显较优，尿微量白蛋白、尿素氮以及血肌酐改善情况也相对较优，组间数据结果经检验后统计学意义形成。结论：高血压合并糖尿病患者予以吲达帕胺联合缬沙坦，效果理想，不仅可以有效控制患者的血压，同时可以对其肾功能予以保护，具有临床应用价值。【关键词】吲达帕胺；缬沙坦；高血压合并糖尿病；血压；尿微量白蛋白高血压和糖尿病在临床疾病中较为常见，且近年来随着生活水平的提升和生活方式的改变，该疾病逐年呈现上升发展趋势[1]。就高血压合并糖尿病疾病而言，其会损伤肾功能，从而对患者的身心健康造成严重威胁。通常情况下，引发心血管疾病的高危因素与微量白蛋白存在相关，因此对患者的肾脏进行保护至关重要[2]。此研究分析不同药物治疗对高血压合并糖尿病患者血压及尿微量白蛋白的影响，抽取我院近一年收治的高血压合并糖尿病患者66例，现将研究结果进行如下叙述。1研究对象与方法1.1一般资料此研究抽取的高血压合并糖尿病患者66例均为我院自2015年2月至2016年3月期间收治，依据患者治疗方法差异性均分研究组和参照组，每组患者例数各33例。研究组33例患者中，男性患者24例，女性患者9例，最大年龄为70岁，最小年龄为41岁，年龄跨度经计算后为（52.4±1.7）岁，病程均在1年至2年之间不等。参照组33例患者中，男性患者22例，女性患者11例，最大年龄为72岁，最小年龄为43岁，年龄跨度经计算后为（55.3±1.9）岁，病程均在1年至3年之间不等。统计工具对两组患者的一般资料进行检验，未形成统计学意义，可比性显著。本组所有患者均对该研究知情，自愿参与实验调查并签订知情同意书。1.2方法两组患者入院后均接受常规治疗，如：降压和降糖。而后予以参照组患者吲达帕胺，药物使用剂量为2.5mg，一天一次，早餐前服用。研究组患者在上述治疗基础上与缬沙坦联合治疗，药物使用剂量为80mg，一天一次，早餐前服用。两组患者治疗4周为一疗程，共计3各疗程。1.3指标观察研究组和参照组患者经不同方法治疗后，对患者的血压、尿微量白蛋白、血肌酐以及尿素氮进行观察，最后将研究结果予以详细记录。1.4数据检验本次实验中涉及的数据结果由统计工具（SPSS17.0）进行整理和计算，计量资料的呈现形式为均数（±）标准差，检验时选择卡方检验，组间检验结果形成统计学意义则表示P〈0.05。2研究结果2.1研究组和参照组患者的血压改善情况两组患者经不同方法护理后，比对收缩压和舒张压，未形成统计学意义；经不同方法治疗后，比对收缩压和舒张压，统计学意义形成，详情数据结果见表1。表1研究组和参照组患者的血压改善情况组别例数收缩压/mmHg舒张压/mmHg护理前护理后护理前护理后观察组33166.8±8.0130.7±6.5100.4±4.875.7±7.0参照组33165.8±8.4139.3±8.399.9±5.387.2±6.8T0.49524.68620.40176.7693P〉0.05〈0.05〉0.05〈0.052.2研究组和参照组患者的肾功能指标结果分析两组患者经不同方法护理后，比对尿微量白蛋白、血肌酐以及尿素氮，未形成统计学意义；经不同方法治疗后，比对尿微量白蛋白、血肌酐以及尿素氮，统计学意义形成，详情数据结果见表2。表2研究组和参照组患者的肾功能指标结果分析组别例数尿微量白蛋白（mg/g）血肌酐（μmol/L）尿素氮（μmol/L）研究组3317.67±3.04102.16±5.354.65±0.85参照组3321.47±3.72111.36±5.163.78±0.62T4.54387.11034.7503P〈0.05〈0.05〈0.053讨论在慢性非传染疾病中，高血压、糖尿病较为常见，若两种疾病合并会提升动脉粥样硬化发生率，增厚动脉管壁的同时会减少血流量，从而对患者的生命安全造成严重威胁[3]。吲达帕胺为临床广谱抗高血压药物，不仅可以起到利尿、钙拮抗的作用，同时该药物可以将钙内流进行阻止，对血管平滑肌起到松弛作用。除此之外，还可以对远端肾小管皮质稀释段的再吸收水进行抑制，使外周血管阻力进行有效降低[4]。缬沙坦为血管紧张受体拮抗剂，该药物可以在AT1受体上直接作用，同时对其进行阻碍，此外，可以将肾上素-血管紧张素-醛固酮系统进行抑制，对