静脉留置针在小儿护理中的应用.docx

静脉留置针在小儿护理中的应用摘要：目的：研究静脉留置针在小儿护理中的应用。方法：将2012年3月至8月收治的所需要进行静脉留置针的患儿所得静脉炎、堵管以及液体外渗的概率与2015年3月到8月收治的患儿所患病的概率作比较。结果：使用这些方法，在一定的程度上提高了护理工作的效率，也显著地降低了静脉留置针引发其他病症的概率。结论：静脉留置针在小儿护理中发挥着巨大的作用，显著的提高了护士的护理效率。那些方式方法也对静脉留置针有着重要的作用。关键字：静脉留置针；小儿护理；应用效果前言：由于儿童还小尤其是两三岁的孩子，对静脉注射有着巨大的恐惧且注射过程偏痛，而恐惧与疼痛会导致孩子哭闹，这给输液过程造成了很大的困扰。而静脉留置针（套管针），它不仅有较好的柔韧性且管壁较光滑，对儿童的刺激小，也能够长时间的保存。它的存在也减轻的患者的痛苦程度，避免的重复的静脉注射，且也能够安抚家长的负面情绪。1.资料与方法1.1一般资料选择2015年3月到8月收治的需要进行输液治疗的小儿患者90例作为本次的研究对象，其中新生儿组32例，婴幼儿组36例，学龄儿组22例；发生静脉炎的4例，堵管5例，液体外渗7例。且了解2012年3月到8月收治的需要进行输液治疗的小儿患者所得静脉炎、堵管以及液体外渗的概率。1.2静脉留置针的使用方法1.2.1静脉的选择以及留置针的选择对于幼儿，因为其年龄尚小，自控力差，以致于护士在对其进行输液时具有一定的难度，因此在为儿童患者进行穿刺时应该慎重地选择静脉以及留置针的选择。选择静脉时，应挑选相对较粗、较直且弹性好的静脉，尽量的避开那些关节部位，静脉瓣和有病变的区域。而且在选择穿刺的静脉周围也要进行一些小处理，如果选择头部进行静脉留置针，需要将局部头发剔除，选择中央地区进行穿刺。最为重要的是，在进行穿刺时，护理人员应对留置针进行检查，在保证其完好的情况下先将其中的空气排出，之后对穿刺部位消毒。1.2.2适合的穿刺方法在对选定部位以及对所要穿刺的静脉血管进行进一步的确认后，才能展开穿刺工作的下一步。首先，将所选的部位进行消毒（如果选择的地方有一些毛发覆盖，可以先将毛发清除，之后在进行消毒），之后护士要用左手将所选部位的皮肤绷紧，与此同时用消毒过的右手的大拇指与食指捏住留置针的针翼，注意针头与皮肤应呈现15~30度，且缓慢推针，如见到留置针座透明部分回血后，护理人员应降级穿刺角度，然后在平行向前推进，需要注意的是在推进过程都应是缓慢进行。由于新生儿的静脉较细，因此只需要在往前推进2厘米即可。之后，右手固定住针芯不动，左手将全部的软管缓慢的推送到血管中，打开输液调节器观察是否有外渗状况，穿刺成功后左手拇指、食指固定针翼，右手快速地将针芯拔出。1.2.3静脉留置针的固定以及封管穿刺成功后，护理人员需要在留置针透明座下垫一个无菌棉球，而且为了使保护膜和皮肤粘贴的更好，应将保护膜的窗口与穿刺口对准，同时需要在无菌敷贴上记录下个人的身份信息以及穿刺的时间。需要注意的是穿刺的部位不同，用到的固定方法也不同，但是同样都应该避免局部受压。封管对留置针在静脉血管中所存的时间起决定性的作用。而且对于封管，较为常用的封管液是生理盐水，肝素盐水溶液。在封管过程中，对封管液推送的速度最好是缓慢，这样不仅能够降低液体对幼儿静脉血管产生的冲击压强，也可以将封管液彻底地充满整个血管腔体。2.结果经过对比发现，15年由静脉留置针引起的病症明显少于12年。且经过进一步的比对发现，随着静脉留置针技术的普及，适用于其的方式方法也在不断的进步，而正是由于这样的进步减轻了幼儿在治疗过程中的痛苦。而且正因医疗手段的不断进步，那些术后或者是平时的护理工作也会更加的细致。本文先研究的是儿科，就此发现儿科护理人员较其他科室的护理人员相比，更加的细心且更加细致，归根结底是因为这些患者因年岁尚小，不具备完整的免疫系统，因刺也容易感染其他疾病。3.结论：经过以上的研究且结合护理人员的专业知识，对于容易引起的并发症以及治疗方法，本文做出一些经验总结。首先，是针对与静脉炎这个并发症的，它的发病现象是患儿穿刺部位红肿、肿痛或是静脉走向出现红线或是条索线，解决方法是首先应该技术拔针，且拔针后应用干棉球按压5分钟知道无出血状况，再然后用碘伏对针眼部位进行消毒。还应注意的是一旦发现出现静脉炎的现象，应该持续湿敷且每次20分钟每天3~4次最适宜，这样也可以改善患儿血液循环，进而促进患儿吸收药力。其次是堵管，这应该是儿科输液中常见的问题了。导致其的原因多数是患儿长时间病在床又或是不具备运动能力，以致于血液流速较慢黏堵针头。又或者说是因为输注高浓度药物后没有使用生理盐水冲管从而导致导管堵塞。因此需注意护士在对患儿进行输液前，应先使用注射器进行回抽，确定通畅后在进行输液。且在输液的过程中，家长以及护理人员应该避免留置