综合护理干预在老年慢性心力衰竭中的效果观察.docx

综合护理干预在老年慢性心力衰竭中的效果观察【摘要】目的：观察综合护理干预在老年慢性心力衰竭护理中的临床效果。方法：从老年慢性心力衰竭病患中选取112例，随机分为两组。其中观察组进行综合护理，对照组进行常规护理，对两组护理效果比较观察。结果：观察组的治疗效率为95.7%，对照组的治疗效率为80.4%。观察组治疗效果显著高于对照组，且住院时间较短，护理的满意度也要高于对照组，P＜0.05。结论：综合护理干预更有利于慢性心力衰竭患者的治疗。【关键词】综合护理；老年慢性心力衰竭；效果慢性心衰又称为慢性充血性心力衰竭，也是老年人中最为常见的临床综合症，年龄越大发病率越高，严重威胁着人们的身体健康，理应作为重点疾病来控制和防范。通过对该病患者进行积极有效的护理，进而减少复发，缩短住院时间，改善患者精神状态，提高患者生命质量。现将护理体会总结如下。1资料与方法1.1一般资料从2012年5月至2017年4月份的老年慢性衰竭病患中选取112例，这些病患均被诊断为慢性心力衰竭病症，无精神疾病，自愿加入试验，并签订了知情同意书。将所有患者随机分为对照组及观察组。其中，对照组56例，男33例，女23例，平均年龄为（69±2.9）岁；平均病程为（8±2.3）年。观察组56例，男31例，女25例，平均年龄为（71±3.1）岁；平均病程为（7.8±2.2）年。两组患者一般资料经SPSS18.0处理，P＞0.05，差异无统计学意义。1.2方法1.2.1对照组：对照组进行常规护理：入院指导；保持病房的整洁干净；进行健康教育的宣传；遵循医嘱；饮食要求低脂低盐；吸氧等。1.2.2观察组：观察组进行综合护理，具体护理措施有以下几点：（1）制定个性化护理计划。病患办理住院后，对其身体状况、心理状况等制定具有针对性的护理方案。（2）保持舒适的护理环境。病房内定时打扫卫生和开窗通风，保持病房环境干净、整洁；定期做好消杀工作；保持病房内的湿度和温度等等。（3）体位综合护理。院方应始终坚持科学、正确的原则，使患者在住院期间调整到最舒适的体位。（4）心理护理。患者生病住院，在情绪上都会很低落，存在心理障碍，不利于疾病的治疗，影响治疗疗效。因此，医生和护士对这类患者需进行心理疏导和健康教育，使之更准确的认识和了解疾病，积极配合医生和护士的治疗。在进行心理疏导过程中，应注意用语措辞，和颜悦色，要有耐心，使患者感到舒心，有勇气和信心战胜疾病。（5）吸氧护理。患者吸氧时，医生和护士需合理引导患者，每日更换湿华瓶，调整好氧流量，不允许病患自行停止和调节氧流量，同时告知注意事项和吸氧的重要性，使患者积极配合治疗。（6）出院指导。患者出院前，医生需告知一些必要事项，如遵医嘱，按时服药，不得随意更改和增减药物，患者需熟知药物名称、用法、剂量、服药时间和药物的不良反应和预防方法；为了减少心力衰竭的发病率，患者需服用强心利尿剂，实时观察脉率和尿量；患者在出院之前，医生需为每位患者出一份服药单，服药单上准确标明药物名称、剂量、服药时间（早/中/晚/睡前/餐前/惨重/餐后）、作用和不良反应，使患者和家属正确了解用药方法，最好让患者和家属陈述一遍，确认无误后方可出院，以保证患者出院后按时用药、正确用药、安全用药；除了上述以外，医生还应合理安排患者出院后的活动与休息，在身体可以承受的范围内适当活动，并注意保暖，定期回门诊复查，根据病情恢复程度合理调整用药剂量。1.3观察指标疗效评价：根据患者的症状体征如气喘、心律、水肿等来判断治疗疗效。治疗5天后不适感全为显效；上述症状有所缓解的为有效；无缓解的为无效。治疗有效率是指显效和有效之和占总数的百分比。护理满意度总分100分，根据护理满意度的调查表为依据，分数越高。满意度越好。1.4统计学分析研究数据通过SPSS18.0软件处理，计量资料用（x±s）表示，用t检验；计数资料用（%）表示，用χ2检验。如P＜0.05，则差异有统计学意义。2结果2.1临床疗效分析观察组中，显效25例，有效28例，无效3例，治疗总效率为94.64%；对照组中，显效16例，有效28例，无效12例，治疗总效率为78.57%；观察组的治疗总效率明显高于对照组的治疗总效率（P＜0.05）。2.2住院时间和护理满意度对比观察组的住院时间为（15±3.6）d，护理满意度的评分为（98.1±1.9）分；对照组的住院时间为（20.5±4.5）d，护理满意度的评分为（85.5±4.5）分。对照组的住院时间长于观察组，且满意度评分低于观察组（P＜0.05）。3讨论，慢性心力衰竭是一种常见的心内科疾病，发病率高，易复发，具有较高的死亡率。目前，综合护理在慢性心力衰竭病患护理中的不断深入，使病患身心舒适，情绪稳定，积极配合护理治疗，提高护理满意度，有助于疾病的治疗。老年群体是慢性心理衰竭多发的一类人群，慢性心