循证护理在急性心肌梗死护理中的应用研究.docx

循证护理在急性心肌梗死护理中的应用研究湖北荆门市引导性科研项目编号：YDKY2017015，项目名称：家庭－社区－医院三位一体的健康教育模式对提高中青年AMI患者生活质量的研究【摘要】目的：对循证护理在急性心肌梗死护理中的应用进行研究和探讨。方法：选取我院2015年4月至2016年在我院就诊的220例心肌梗死患者为研究对象，通过摇号的方式分为研究组和对照组，两组均为110人。对照组和研究组采取的方式分别为常规护理及询证护理。疗程结束后对两组患者的护理效果进行观察和对比分析。结果：研究组的抢救成功率（92.73％）和满意度（95.84％）、均比对照组的成功率（81.82％）和满意率高（85.45％）；差异性显著，P＜0.05；研究组的并发症发生率（35.45％）和住院天数（17.71±3.46）天明显低于对照组的并发症（45.45％）和住院天数（23.91±4.79）天。P＜0.05。结论：我院采取的询证护理在急性心肌梗死护理中疗效甚佳，提高了患者的生存率和满意度，降低患者的并发症发生率和住院天数，有效的减轻了患者的压力。【关键词】急性心肌梗死；询证护理；护理效果急性心肌梗死是由于冠状动脉的闭塞造成的血液缺氧导致局部坏死的一种病状。该病症致死率、危险性极高[1]。急性心肌梗塞的患者若得不到及时治疗就会严重的影响患者生命。因此，我院采取了循证护理方式对此病进行治疗并取得了一定的疗效。具体操作如下。资料和方法1.1一般资料选取我院2015年4月至2016年在我院就诊的220例心肌梗死患者，通过摇号的方式分为研究组和对照组，两组均为110人。研究组中男性占有56例，其余的54例为女性，年龄在29～76岁，平均年龄为（50.29±20.71）岁，对照组男性占60例，其余的50例为女性，年龄在30～73岁，平均年龄为（51.49±10.23）岁。对比两组患者的年龄、性别方面无明显差异，P＞0.05。1.2方法两组采取的方式分别为常规护理及循证护理。具体操作如下：1.2.1心前区疼痛护理先将患者安排在监护室中，相关医护人员要嘱托患者要在病床上好好休养身子，并且耐心的给患者讲解监护室的环境及疾病的知识，耐心的对患者进行解惑。尽量满足患者的身心需求。可安排护理人员对患者的情绪进行安抚，与患者建立良好的关系。帮助患者尽快的熟悉适应环境，消除患者手术时焦虑的心情。预防患者的病情复发。若患者出现血压升高和心率过快的情况，那么医护人员要及时快速的将患者进行治疗。医护人员要对患者的病情进行了解，监督患者按照医嘱进行药物治疗。通过心电监护观察患者的各项指标，帮助患者进行轻松训练，让患者积极配合治疗。1.2.2.发热护理安排相关的医护人员向患者讲解其发热现象的原因和为什么发热，鼓励患者积极的进行治疗，让患者积极的参与配合到资料中，医护人员要密切关注患者的各项生化指标，对患者的动态进行观察，保持室内通风，环境赶紧良好。监督患者按照医嘱喝药，及时对患者的衣物进行更换。1.2.3便秘护理相关的医护人员要针对患者的病情和生活习惯制定方案，嘱托病患要注意休息。治疗前期间适当的运动对患者有很大的好处。其次要加强患者的健康意识，对患者进行讲解有关疾病的知识，对患者的心理状态进行疏导，让患者对治疗产生信任。对患者的排便进行条件反射的训练，养成良好的排便习惯，注意患者的饮食，对患者的饮食进行正确的指导。嘱咐病人了解饮食上的禁忌及应如何有营养的搭配饮食。最后安排医护人员对患者进行按摩和指导，通过按摩通便的方式有利于患者顺利排便。1.2.4室性早搏护理时刻密切关注患者的病情，对患者加强监测力度，按期给患者进行心电图的检查，采用监测的方法对患者进行检测，对检测出患者的病情数据进行对比和分析。医护人员要随时做好抢救工作，准备好输液泵、抢救车、颤抖仪等仪器设备，同时也要备好利多卡因等相关心律失常药物。医护人员要加强患者的心理护理，对患者的病情进行稳定，嘱咐病人切不可做情绪波动大的事情，减轻患者的心理负担。1.2.5出院指导及改变患者不良生活习惯患者在治疗期间要养成良好的饮食习惯，改善患者的膳食模式，对患者的饮食进行有规范性及科学性的管理，让患者劳逸相结合，多注意休息，适当的参与运动，避免情绪上的浮动。减少患者病情上的复发。1.3统计学处理相关人员对两组进行观察比较，采用SPSS17.0进行分析患者的血压控制，计量数据采用均数±标准差表示，结果标准以显示P＜0.05，具有统计学意义。结果研究组在抢救成功率（92.73％）、并发症发生率（35.45％）、满意度（95.84％）及住院天数（17.71±3.46）结果均明显优于对照组（81.82％、45.45％、85.45％、23.91±4.79天），差异性显著，P＜0.05。具体数据见表1。表1.两组患者护理效果对比组别例数抢救成功率并发症发