超声造影鉴别诊断胰腺良恶性病变的临床分析1.docx

超声造影鉴别诊断胰腺良恶性病变的临床分析【摘要】目的：探讨临床利用超声造影技术对胰腺良恶性病变进行鉴别诊断的价值和意义。方法：选择胰腺病变患者278例，所有患者均于2016年1月至2019年7月在我院接受诊疗，为其分别应用常规超声技术和超声造影技术进行检查，对比不同检查方法的诊断效果。结果：在胰腺病灶鉴别诊断中，与常规超声检查46.7%、62.5%、55.7%的特异性、敏感性和准确性相比，超声造影技术的上述指标分别提高至85.0%、85.0%、85.0%，而且阴性预测值87.9%，阳性预测值93.2%。结论：在胰腺病变良恶性诊断中超声造影应用价值较高，可为临床开展进一步诊疗提供有效参考【关键词】胰腺病变；超声造影；良性；恶性；鉴别诊断[Abstract]objective:toexplorethevalueofcontrast～enhancedultrasoundinthediagnosisofbenignandmalignantpancreaticlesions.Methods:atotalof278patientswithpancreaticlesionswereselected,allofwhomreceiveddiagnosisandtreatmentinourhospitalfromJanuary2016toJuly2019.Contrast～enhancedultrasonographyandconventionalultrasonographywerecarriedoutforthem,andthediagnosticeffectsofdifferentexaminationmethodswerecompared.Results:inthedifferentialdiagnosisofpancreaticlesions,thespecificity,sensitivityandaccuracyofceuswere85.0%,85.0%and85.0%,respectively,thenegativepredictivevaluewas87.9%andthepositivepredictivevaluewas93.2%.Thespecificity,sensitivityandaccuracyofconventionalultrasoundwere46.7%,62.5%and55.7%,respectively.Conclusion:ceushasahighvalueinthediagnosisofbenignandmalignantpancreaticlesions,whichcanprovideaneffectivereferenceforfurtherclinicaldiagnosisandtreatment【Keywords】pancreaticdiseases;Contrast～enhancedultrasound;Benign;Malignant;Thedifferentialdiagnosis近年来胰腺癌发病率不断上升，该疾病会严重威胁患者生命安全，发病后需及时进行干预和治疗，以提升患者存活率和生存期[1]。因此在胰腺恶性肿瘤治疗中，尽早明确诊断具有重要意义[2]。本研究选择疑似胰腺病变患者278例，分别为其开展超声造影、常规造影检查，对比不同方法结果，探讨超声造影在临床对胰腺良恶性病变鉴别和诊断的实用价值，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择收治疑似胰腺病变患者278例，所有患者均于2017年1月至2019年7月在我院接受治疗，经超声引导下穿刺活检病理确诊，并对其进行为期3～30个月的随访（良性病变为8～30个月，恶性病变为3～21个月）。其中包括女90例、男188例；年龄范围20～82岁，平均（56.3±6.7）岁。160例恶性患者，包括122例胰腺癌，12例恶性内分泌肿瘤，8例淋巴瘤，8例囊腺癌，4例转移癌，4例实性假乳头状瘤，2例周边病灶侵及胰腺。118例良性患者包括病灶120处，其中52例胰腺炎性病灶，20例囊腺瘤，30例良性内分泌肿瘤，12例胰腺真性及假性囊肿，2例囊性腺瘤，2例炎性假瘤4个病灶。1.2诊断仪器和软件选择美国AcusongSimense公司提供的超声仪，型号为Sequoia512，探头为4V1，内设具有减影和双幅显示功能的超声造影软件-CPS。设置机械指数0.13～0.18，仪器硬盘自动存储结果。1.3检查方法选择意大利博莱科公司提供的超声造影剂诺维，彩色多普勒超声和常规灰阶清除显示病灶和胰腺实质后，调整为CPS造影状态，将2.4ml造影剂注入肘前静脉，同时开始计时，后推注生理盐水5ml。对病灶和周围胰腺实质动态图像进行仔细观察，直至造影剂廓清。回放图像记录造影增强程