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中世纪英国医院浅探[摘要]英国医院具有悠久的历史,从最初的为贫病之人提供庇护的场所到现代的专业医疗场所,经历了漫长的开展历程。本文主要论述中世纪英国医院的特点,同时也反映当时英国社会的医疗状况。[关键词]医院;英国;教会现代医院是指以向人提供医疗护理效劳为主要目的的医疗机构,然而最初的医院只具备简单的收容留宿、布施行善的功能,并非专业的医疗机构。作为人类近代文明的发源地,英国醫院的开展道路非常具有代表性,其功能的转变有一个较为漫长的过程,不同的阶段有不同的特点。作为近代英国医院的雏形,中世纪医院具有其独特的时代特点和历史地位。本文主要论述中世纪英国医院的成立背景及其功能特点,并分析其社会意义与局限性。一、成立背景与功能特点按照功能不同,中世纪教会医院可分为四种类型:麻风病院、救济院、收容过往朝拜者和旅客的机构、照顾穷人的机构。〔3〕其中麻风病院〔lazarhoue〕的数量占到总数的一半,其功能不同于教会医院的庇护病弱,而是作为隔离场所,防控传染病的传播。麻风病〔4〕历来受到社会歧视,《圣经》上就把麻风病视作罪孽的惩罚,有些极端的地区甚至活埋麻风病人以绝后患。这一偏见在11世纪有了改观,从耶路撒冷归来的十字军战士感染了麻风病,人们开始认为,基督本人就有麻风病,因此麻风病被重新定义为“圣病”〔holydieae〕。12世纪教皇掌管“圣麻风修士会”〔OrderofStLazaru〕〔5〕,对麻风病患者给予关心和帮助。在这种情况下,数千家麻风病院在全欧的基督教国家范围内建立起来,用来隔离病人限制其行为以防接触公众。12世纪下半叶至13世纪上半叶这一时期,英国经济增长,大约有110家医院成立,这些医院由新兴的商人阶层投资,很多是在原来废弃的麻风病院的根底上成立的。〔6〕除了麻风病院,其他的医院通常兼具救济院、收容过往朝拜者、照顾穷人多种功能。比方位于约克郡的圣兰纳德〔StLeonard〕医院,由英王史蒂芬建于12世纪。这所医院在相当长的一段时间内,都是多功能系统的最好代表,它为来往旅人提供居所,对穷人布施行善;顶峰期曾收留过240位长期病人;它还包括一所孤儿学校,容纳30名唱诗班儿童。医院由34位神职人员和一些后勤人员维持日常事务。〔7〕二、社会意义和局限性罗伊·波特曾这样评价教会在医院创立中的作用:“在基督教产生之前,即便是在希腊罗马这样高度兴旺的文明古国,也没有任何证据显示有专为救助病人而建立的社会机构,医院的建立是基督教会的杰作。”可见中世纪教会医院具有深远的社会意义。首先,教会医院的成立表达了对弱势群体的关心,医院使一局部看不起病的穷人获得了救治,中世纪英国医院作为宗教场所的附属机构,表达了教会对弱势群体生命权力的尊重。其次,教会医院的开展使基督教伦理观在社会领域中得到实践,这种慈善行为维护了良好的社会道德秩序,一定程度上推动了社会文明的进步。〔8〕再次,教会医院的兴废,为18世纪后志愿医院的开展做了铺垫,也为后来英国现代化医院的诞生提供了借鉴意义。总而言之,中世纪英国医院在历史上发挥了重要的社会救助功能,尽管由于当时各种条件所限不具备专业的治疗功能,但是它在医院开展史中起了重要的承上启下作用,为近代专业医院的诞生奠定了根底。注释:〔1〕G.BarryCarruther,LeleyA.Carruther:,Sue某:BookGuild,2022,p.5〔2〕G.BarryCarruther,LeleyA.Carruther:,Sue某:BookGuild,2022,p.4〔3〕RoyPorter,Dieae,MedicineandocietyinEngland,1550-1860,London:CambridgeUniverityPre,1995.pp.25-27.〔4〕麻风是由麻风杆菌引起的一种慢性传染病,主要病变在皮肤和周围神经。临床表现为麻木性皮肤损害,神经粗大,严重者甚至肢端残废。〔5〕“圣麻风修士会”〔OrderofSaintLazaru〕是成立于12世纪的一个宗教团体,其主要宗旨是救助麻风病人和保卫基督教徒的信仰自由.〔6〕G.BarryCarruther,LeleyA.Carruther:,Sue某:BookGuild,2022,p.11〔7〕G.BarryCarruther,LeleyA.Carruther:,Sue某:BookGuild,2022,p.5〔8〕罗伊·波特著,张大庆译:剑桥医学史,吉林人民出版社2022年版,。〔9〕G.BarryCarruther,LeleyA.Carruther:,Sue某:BookGuild,2022,p.12〔10〕G.BarryCarruther,LeleyA.Carruther:,Sue某:BookGuild,2022,p.16