2023年针灸学治疗各论笔记整理.doc

督脉：阳脉之海任脉：阴脉之海冲脉：十二经之海；血海带脉：约束纵行躯干的诸条经脉阴维脉：调节六阴经经气阳维脉：调节六阳经经气阴阳涩脉：调节肢体运动；司眼睑开合5、十五络脉：十二经脉、任督二脉、脾之大络。加强表里两经的外部联系，补充十二经脉循行之局限性。任脉的别络名鸠尾，从鸠尾分出后散布于腹部。沟通腹部经气。督脉的别络名长强，从长强分出，经背部向上散布于头部，左右别走足太阳经。沟通背部经气。脾之大络名大包，从大包分出后散布于胸胁部。沟通全身经气。6、十二经别：十二经别从肘膝关节附近的正经别出（离）；通过躯干进一步体腔，与相关的脏腑联系（入）；再浅出于体表上行头项部（出）；在头项部，阳经经别合于本经的经脉，阴经经别合于其体表的阳经经脉（合）。7、十二经筋：起始于四肢末端，结聚于关节、骨骼部，走向躯干头面。行于体表，不入内脏。重要作用：约束骨骼、屈伸关节、维持人体正常运动功能。足三阳经筋走于足趾，循股外上行结于贲（面）；足三阴经筋起于足趾，循股内上行结于阴器（腹）；手三阳经筋起于手指，循臑外上行结于角（头）；手三阴经筋起于手指，循臑内上行结于贲（胸）。三、经络的作用联系脏腑、沟通内外运营气血、营养全身抗御病邪、保卫机体四、腧穴分类：十四经穴、奇穴、阿是穴手太阴肺经11穴、手厥阴心包经9穴、手少阴心经9穴、手阳明大肠经20穴、手少阳三焦经23穴、手太阳小肠经19穴、足太阴脾经21穴、足厥阴肝经14穴、足少阴肾经27穴、足阳明胃经45穴、足少阳胆经44穴、足太阳膀胱67穴。头部：手足阳明循行于面额、手足少阳循行于头侧、手足太阳循行于面颊、头顶及头后。躯干：手三阳循行于肩胛部、手三阴从腋下走出、足三阴循行于腹面部、足三阳行于中、阳明行走于前胸腹、太阳行走于后背、少阳行走于侧面。第三部分针灸临床治疗一、头面躯体痛证1、头痛①外感头痛：【外感太池列会】阳明攒谷印、太阳天溪申、少阳率外足、厥阴冲四关、风寒风门热椎池、湿阴陵。选经：督脉，手太阴，足少阳经穴主穴：百会列缺太阳风池配穴风寒头痛：风门风热头痛：大椎曲池风湿头痛：阴陵泉②阳明经痛：印堂攒竹合谷内庭③太阳经痛：天柱后溪申脉④少阳经痛：率谷外关足临泣⑤厥阴经痛：四神聪太冲内关⑵、内伤头痛：【(实)维池会】阳亢冲太侠、痰浊陵太丰、瘀血内关膈。【(虚)风三百】血虚三肝脾、肾虚肾太悬。①实证：选经：足阳明经，足少阳经主穴：百会头维风池配穴阳亢：太冲太溪侠溪痰浊：阴陵泉丰隆太阳瘀血：阿是穴血海膈俞内关②虚证：选经：督脉，足阳明经，足少阳经主穴：百会风池足三里配穴血虚：三阴交肝俞脾俞肾虚：肾俞太溪悬钟2、面痛：【四白下地攒谷池】眼白丝关上香颧、下翳风承车、寒列热池泽、瘀血冲三阴。治法：疏通经络，祛风止痛。以手、足阳明经穴为主。主穴：攒竹、四白、下关、地仓、合谷、风池配穴眼部痛者，加丝竹空、阳白、外关；上颌部痛者，加颧髎、迎香；下颌部痛者，加承浆、颊车、翳风；风寒证者，加列缺；风热证者，曲池、尺泽；气血瘀滞者，加太冲、三阴交。3、落枕：【肩溪悬外劳】寒谷池、瘀内关、肩痛髃关背天宗。选经：阿是穴，手太阳，足少阳主穴：阿是穴外劳宫肩井后溪悬钟配穴风寒袭络：风池合谷气血瘀滞：内关阿是穴肩痛：肩髃外关背痛：肩外俞天宗4、漏肩风：【髃贞前髎】太阳后、阳明谷、少阳外、邪谷池、瘀关膈、虚里海。选经：阿是穴，手三阳经主穴：阿是穴肩髃肩髎肩贞肩前配穴：手阳明经证：合谷手太阳经证：后溪手少阳经证：外关外邪内侵：合谷风池气滞血瘀：内关膈俞气血两虚：足三里气海5、肘劳治法：疏筋通络。以局部阿是穴为主。主穴：阿是穴配穴：肘关节外上方：曲池、肘髎、手三里、合谷；『三里髎谷池』肘关节内下方：阳谷、小海『小阳』肘关节外部：外关、天井『天外』6、腰痛【腰痛阿委大】寒腰瘀膈督后太阳申选经：阿是穴主穴：阿是穴委中大肠俞配穴：寒湿：腰阳关瘀血：膈俞督脉病：后溪足太阳经：申脉7、痹证：行血膈、痛关肾、着三陵、热椎池选经：局部穴为主主穴：阿是穴局部经穴配穴：行痹：膈俞血海痛痹：肾俞关元着痹：阴陵泉足三里热痹：大椎曲池二、内科病1、中风⑴中经络【中经络关泉水、交委尺】阳亢冲溪、痰阻丰谷、痰热曲内丰、气虚三里海、阴虚太溪风、囗歪颊地仓、上肢髃三谷、下肢跳阴阳市、头晕完天风、足内翻丘照海、便秘归水丰支、复视球风天睛、尿留中曲关。选经：手厥阴经，督脉，足太阴主穴：内关水沟三阴交极泉尺泽委中配穴：肝阳暴亢：太溪、太冲；风痰阻络：丰隆、合谷；痰热腑实：曲池、内庭、丰隆；气虚血瘀：足三里、气海；阴虚风动：太溪、风池；口角歪斜：颊车、地仓；上肢不遂：肩髃、手三里、合谷；下肢不遂：环跳、阳陵泉、阳陵泉、风市；头晕：风池、完骨、天柱；足内翻：丘墟透照海便秘：水道、归来、丰隆、支沟；复视者：风池、天柱、睛明、球后；尿失禁、尿潴留：中极、曲骨、关元⑵中脏腑：【中脏腑关水沟